Причины, симптомы и лечение воспаления миндалин (гланд) у детей и взрослых

Воспаление миндалин (гланд) называют ангиной или острым тонзиллитом. Эта болезнь представляет собой острое инфекционное поражение миндалин, чаще всего небных, которое сопровождается бурной реакцией организма как ребенка, так и взрослого пациента и протекает с выраженным болевым синдромом.

Содержание:

Причины, способ заражения и способствующие факторы
Клинические признаки и симптомы
Атипичные виды поражения гланд
Подходы к лечению заболевания у взрослых и детей
Популярные вопросы

Причины, способ заражения и способствующие факторы

Воспаление гланд обычно развивается при тесном контакте с пациентом, больным ангиной. Реже инфекция передается от пациента, который недавно перенес ангину. Причиной воспалительного процесса может стать хронический очаг инфекции в организме (хронический синусит, кариозные зубы и др.).

В половине случаев воспаление миндалин у взрослых и детей вызывают вирусы (гриппа, риновирусы, герпес и др.). Они не только запускают воспалительную реакцию в гландах, но и способствует повышению активности болезнетворных бактерий.

Среди бактерий, причиной ангины у взрослых чаще всего являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. У ребенка встречается воспаление миндалин, вызванное внутриклеточными бактериями (хламидиями и микоплазмами).

У взрослых и детей со сниженным иммунитетом причиной воспаления в горле могут стать грибы (кандиды и др.).

Способствующие факторы развития патологического процесса:

снижение общего и местного иммунитета;
травма миндалины с одной стороны (например, рыбьей костью);
резкая смена климата и температуры;
неправильный рацион питания;
неблагоприятные экологические факторы и многие другие.

Клинические признаки и симптомы

Воспаление миндалин может протекать как самостоятельная патология или сопровождать другие инфекционные заболевания (дифтерия, корь, скарлатина и др.) или болезни крови (лейкоз и др.).

Пациенты чаще сталкиваются с обычной ангиной, которая протекает в катаральной, фолликулярной или лакунарной формах. Эти формы являются стадиями одного патологического процесса. Болезнь может прекратиться на одной из стадий или последовательно переходить из одной в другую.

Катаральная ангина

Самая легкая форма заболевания у взрослых, которая длится несколько дней. Воспаляется только слизистая оболочка миндалины. Для этой стадии характерны следующие симптомы:

умеренная боль в горле;
повышение температуры до 37,2-37,5 градусов;
воспаленные миндалины выглядят отечными и покрасневшими, налеты отсутствуют.

У ребенка такая форма ангины протекает тяжелее, чем у взрослого. Поднимается высокая температура, появляется резкая боль в горле и затруднения при глотании.

Более подробно читайте в статье катаральная ангина.

Фолликулярная и лакунарная ангина

На фото справа лакунарная, слева фолликулярная стадия ангины

Воспаление охватывает фолликулы и лакуны миндалин. Тяжелые формы поражения гланд, которые сопровождаются типичными симптомами у взрослых:

резкий подъем температуры до 38-39 градусов;
выраженная боль в горле;
затруднения при глотании из-за сильного отека и боли;
симптомы тяжелой интоксикации: слабость, вялость, потеря аппетита, головные боли, ломота в суставах и мышцах;
воспаленные гланды выглядят покрасневшими, отечными и покрыты белыми налетами в разной степени.

Нет четкого различия между фолликулярной и лакунарной формой, поскольку это единый процесс и на одной миндалине может быть фолликулярная ангина, а на другой лакунарная.

Особенности воспаления миндалин у детей младшего возраста

У ребенка до года воспаление миндалины встречается очень редко, чаще болезнь протекает в форме насморка или фарингита (воспаление задней стенки глотки.). Ангина у детей младшего возраста сопровождается симптомами тяжелой интоксикации: у ребенка может начаться рвота, понос или развиться обморок и симптомы менингита. На фоне этого поражения местные признаки болезни (покраснение миндалин, боль в горле и др.) выражены слабее.

Атипичные виды поражения гланд

Помимо банальных ангин пациенты могут столкнуться с другими формами воспаления миндалины.

Ангина Венсана-Плаута-Симановского

Ее вызывают две бактерии (спирохета полости рта и веретенообразная палочка). Воспаляется миндалина, как правило, с одной стороны, на ней появляется небольшая язвочка, которая заживает в течение недели. Симптомы болезни выражены слабо, пациента может беспокоить дискомфорт и умеренная боль во рту с одной стороны.

Более подробнее читайте в статье ангина Венсана-Плаута-Симановского

Герпетическая ангина

На фото герпетическая ангина

Одна из разновидностей вирусных ангин, которая может быть вызвана вирусом простого герпеса, энтеровирусами и другими. Чаще встречается у детей в возрасте 3-7 лет.

Симптомы болезни несколько отличаются от бактериальных ангин:

острое начало с высокой температурой;
симптомы поражения всей дыхательной системы (насморк, кашель, осиплость голоса);
воспаленные гланды вместо налетов покрыты пузырьками с мутной жидкостью, которые вскрываются и превращаются в язвочки.

Более подробнее читайте в статье герпетическая ангина.

Подходы к лечению заболевания у взрослых и детей

Чтобы вылечить воспаление миндалин и избежать осложнений, следует придерживаться определенных рекомендаций:

строгий постельный режим, особенно в первые дни болезни;
минимум физической активности на протяжении всего периода заболевания и в течение двух недель после выздоровления;
щадящая диета, чтобы не раздражать воспаленное горло;
обильное питье, чтобы уменьшить симптомы интоксикации.

Лекарственная терапия проводится по нескольким направлениям:

Лечение миндалин у взрослых начинают с приема антибиотиков. Выбирают препараты пенициллиновой группы или макролиды. При вирусной ангине предпочтение отдают противовирусным препаратам и симптоматическим средствам. Назначение антибиотиков при этой форме болезни не целесообразно.
С помощью жаропонижающих и обезболивающих средств (Парацетамол, Ибупрофен) снимают основные симптомы болезни у взрослых.
Местное лечение складывается из полосканий горла, применения антисептических спреев и пастилок для рассасывания.
В период выздоровления у взрослых можно пройти курс физиолечения для ускорения процессов восстановления слизистой горла.

У ребенка воспаление гланд лечат по таким же принципам. Отличаются лишь препараты, которые подбирают для лечения детей. Антибиотики и жаропонижающие принимают в специальных формах сиропах или в виде ректальных свечей. Чтобы вылечить болезнь местными средствами, для полосканий выбирают щадящие растворы антисептиков (Фурациллин, отвары ромашки, Мирамистин). Спреи и пастилки для горла у ребенка применяют только после 3-4 лет.

Частые воспалительные процессы в миндалинах у ребенка могут потребовать назначения иммуностимулирующей терапии.