Лакунарная ангина — основные причины, симптомы и тактика лечения
Лакунарная ангина - острое инфекционное заболевание с местным воспалением одного, а иногда и нескольких составляющих лимфаденоидного кольца глотки. Чаще в процесс вовлекаются небные миндалины, а еще ангина бывает глоточной, гортани. Возбудители ангины очень разнообразны: стрептококки, пневмококки, вирусы, менингококки, гемофильная палочка.
Содержание:
Как передается лакунарная ангина?
Заболевание может возникнуть как результат воздушно-капельной инфекции или вследствие неблагоприятных внешних условий. Чаще вспышки заболевания лакунарной ангиной возникают в осенне-зимний период, когда температура воздуха понижается, сопротивляемость организма снижается. Источником болезни может быть больной человек, а иногда и предметы, которые он использует в обиходе. Типичная форма ангины излечивается обычно за семь-десять дней.Особенно увеличивается выделение возбудителя при чихании, кашле. Поэтому велика вероятность заражения в транспорте, в больших коллективах.
Человек заболевший ангиной заразен?
Лакунарная ангина заразна, поэтому необходимы соответствующие меры профилактики. Предрасполагающими факторами для ее появления являются перепады температуры воздуха, переохлаждение, падение защитных функций организма, недостаток витаминов, неблагоприятные бытовые условия.
Часто инфицирование происходит из глотки и полости рта: при кариозных зубах, хроническом воспалении небных миндалин и при гнойных заболеваниях придаточных пазух носа. Бывает, что у внешне совершенно здорового человека всего за несколько часов могут проявиться характерные симптомы.
Симптомы у взрослых
- Неприятные ощущения в горле;
- Увеличение, уплотнение и болезненность региональных лимфоузлов;
- Боль при глотании, ощущение комка в горле;
- Симптомы интоксикации ярко выражены: озноб, головная боль, ломота в суставах, лихорадка;
- Повышение температуры до 38-39 градусов;
- Значительные изменения в крови. Отмечается высокий лейкоцитоз и СОЭ (40-50 мм/час).
Для лакунарной ангины у взрослых характерно образование желто-белых налетов на миндалинах. Локализуется они в устьях лакун. Налеты могут сливаться друг с другом, покрывая свободную поверхность миндалин. Эти налеты легко снимаются медицинским шпателем.
Может ли быть лакунарная ангина без температуры?
Это редкость, но вполне возможно, ведь организм каждого человека индивидуален и по-своему реагирует на инфекцию.
Лакунарная ангина и фолликулярная ангина выделяются выраженными клиническими симптомами и являются фазами одного инфекционного процесса. Деление ангины на лакунарную и фолликулярную условно. У одного и того же больного может быть и лакунарная, и фолликулярная ангина.
При фолликулярной ангине происходит глубокое поражение тканей миндалин. В патологический процесс вовлекаются фолликулы — железистые составляющие миндалин. При обследовании видны нагноившиеся фолликулы, которые просвечиваются через слизистую оболочку мелкими желто-белыми пузырьками в виде налета.
При прорыве фолликула внутрь миндалины возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса. При ухудшении состояния больному грозят более тяжелые осложнения: флегмонозная ангина, сепсис, стрептококковый менингит.
Лакунарная ангина у детей
Симптомы лакунарной ангины у детей несколько отличаются от симптомов ангины у взрослых. Детскому организму особенно тяжело справиться с инфекцией. При запоздалом и неадекватном начале лечения у малыша могут появиться тошнота, боли в животе, боль при глотании с иррадиацией в ухо, слабость, головная боль, расстройство желудка, судороги, приступы удушья, конъюнктивит. Такое состояние может держаться около трех дней. Нужно знать и помнить, что при недомогании у ребенка необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача-педиатра.
Лакунарная, или гнойная ангина у ребенка может стать причиной возникновения ложного крупа. При этом у ребенка начинают синеть кожные покровы, ребенок начинает задыхаться. Причиной этого становится отек воспаленных миндалин, что перекрывает дыхательные пути. Поэтому лакунарной ангине в детском возрасте следует уделять особое внимание.
Лечение ангины у детей
Проводится с обязательным применением антибиотиков. При этом обязательно учитывается возраст и вес ребенка. Для правильного подбора лекарственного препарата нужно провести исследование на чувствительность возбудителя заболевания к нескольким группам антибиотиков. Назначение антибиотиков детям — очень важный момент. Неправильное лечение может привести к инвалидности, а иногда и к летальному исходу.
Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям лакунарной ангины. Одним из них может быть более тяжелая форма ангины — флегмонозная, которая может привести к тяжелым поражениям головного мозга. Возможны и другие осложнения: воспаление легких, ревматизм, миокардит, пиелонефрит, острое воспаление среднего уха, флегмона шеи, ларингит.
Дифференциальный диагноз лакунарной ангины устанавливается на основании клинических симптомов, бактериологического исследования, фарингоскопии и клинических анализов.
Как вылечить лакунарную ангину?
Больному назначается постельный режим. Для лечения лакунарной ангины у взрослых применяются сульфаниламидные препараты, ацетилсалициловая кислота. Жаропонижающие средства нужно давать в том случае, если повышение температуры достигает 38 градусов и выше. Принятие антигистаминных средств (Супрастин, Диазолин, Димедрол) помогут облегчить общее состояние — устранить отек миндалин, а это улучшит дыхание и глотание.
Антибиотики при ангине
В комплекс лечения также входят антибиотики: Цефалексин, Сумамед, Грамокс, Ампициллин и др. Прием антибиотиков при лакунарной ангине продолжается не менее 7 дней, даже если состояние больного значительно улучшается. Необходимо защитить кишечник при приеме антибиотиков. В этом случае может помочь препарат Линекс, который уберет отрицательное влияние антибиотиков на микрофлору внутренних органов.
Можно полоскать горло содовым раствором, слабым раствором борной кислоты, теплой водой с соком лимона. Очень эффективны местные орошения антисептическими жидкостями — Орасептом, раствором фурацилина. Позже можно подключить для полоскания отвары трав: шалфея, коры дуба, календулы, ромашки. Это необходимо для вымывания гнойного налета, который образуется на миндалинах.
Для профилактики обезвоживания организма важно уделять внимание приему жидкости. Для облегчения процесса глотания пищи желательно использовать ее в протертом виде. Можно рекомендовать согревающие компрессы, сухое тепло на область лимфоузлов. При выраженном лимфадените назначают токи УВЧ, микроволновую терапию.
Наблюдая за состоянием больного нужно проводить повторы анализов крови, мочи. Необходимо сделать ЭКГ после проведенного лечения. Это позволит своевременно начать лечение возможных осложнений.
Профилактика
Для профилактики лакунарной ангины важна своевременная санация очагов инфекции и ликвидация причин, которые затрудняют дыхание через нос.
Если нет возможности изолироваться, совсем от окружения, как защитить окружающих? дома маленькие дети, на работе коллеги. Маленькие дети только переболели сильным ОРВИ. Вот сижу на работе с лакунарной ангиной. Маску не одеть ведь все будут коситься на меня, я ни с кем не говорю, кашля и соплей нет
Из-за таких как вы, и заражаются остальные!!!!!
Виноваты все: и больной, который должен с ангиной ОБЯЗАТЕЛЬНО соблюдать постельный режим, и остальные — потому что маски созданы именно для ношения ЗДОРОВЫМИ людьми, а не больными с затрудненным дыханием.
А чем лечить лакунарную ангину если нет температуры? Тоже принимать антибиотики?
Три дня лакунарная ангина темпр38-39 приём жаропонижающее ничего не дает вроде тело охлаждается а градусник упорно 38 показывает ,что это?