Причины, симптомы и методы лечения стрептококкового фарингита у детей и взрослых

Стрептококковый фарингит – это воспалительное заболевание с преимущественным поражением миндалин, глотки, а также начальных отделов дыхательных путей особым видом бактерий, которые называются бета-гемолитический стрептококк группы А. Наиболее часто эта болезнь возникает у детей от 5 до 15 лет, реже – у взрослых.

Стрептококк и принцип его действия

Наиболее частым возбудителем бактериального фарингита является бета-гемолитический стрептококк группы А. Намного реже это заболевание вызывают стрептококки группы С и G. Возбудитель заболевания в основном передаётся воздушно-капельным путём. Быстрому распространению заболевания способствует нахождение больного человека в тесном контакте со здоровыми, особенно в помещениях с большим скоплением людей и плохой вентиляцией.

Стрептококковый фарингит чаще всего поражает детей от 5 до 15 лет, так как школы и детские сады являются идеальным местом скопления большого количества детей. Дети тесно контактируют друг с другом, не задумываясь о том, кто здоров, а кто болен.

После попадания в организм возбудитель оседает на стенках глотки, миндалин и носовых ходов. В дальнейшем данный вид стрептококка производит ряд белков и токсинов, способных разрушать тканевые структуры и нарушать работу органов человека. Продуцируемые вещества могут оказывать как местное, так и общее действие.

В некоторых случаях стрептококк не вызывает развития заболевания, а человек становится его носителем. Такой человек может никогда сам не заболеть, при этом представляя опасность для окружающих.

Симптомы заболевания

Первые симптомы заболевания проявляются уже через 2 дня после заражения. Больного начинает беспокоить боль во время глотания, постепенно присоединяются чувство озноба, повышается температура тела, пропадает аппетит, появляются жалобы на головные боли. Общее состояние чаще остается средней тяжести или удовлетворительным.

При визуальном осмотре стенка глотки отёчная, красная, миндалины увеличены. На миндалинах заметен налёт, который может располагаться точечно или покрывать всю миндалину. Лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью, будут увеличены. Стоит обратить на изменение голоса. Стрептококковый фарингит – заболевание, для которого осиплость голоса не характерна.

Постановка диагноза и лечение

Обычно диагноз стрептококковый фарингит выставляется по клиническим проявлениям, но для подтверждения диагноза и назначения правильной антибактериальной терапии необходимо проведение бактериологического обследования. Для этого производят посев соскоба с миндалин, либо проводят экспресс-диагностику.

Антибактериальные препараты назначают еще до получения результата посева, чтобы избежать тяжёлых осложнений. После получения результата бактериологического посева становится возможным назначение лекарства узкого спектра, действующее непосредственно на стрептококк.

Препаратами выбора являются цефалоспорины, клиндамицин и макролиды. Для полного излечения обычно достаточно курса в 7-10 дней. Эффективность
лечения оценивается по следующим показателям.

• Отсутствие гипертермии в течение 3х дней.
• Возбудитель не определяется в посеве.

Осложнения и профилактика

Все осложнения данного заболевания могут быть разделены на гнойные и не гнойные. Гнойные возникают в близлежащих областях. Например, это могут быть:

• Возникновение отита.
• Воспаление пазух.
• Появление абсцессов в области миндалин.
• Развитие лимфаденита шеи.

Иногда возбудитель распространяется с током крови, что приводит к появлению так называемых очагов отсева в форме артрита или остеомиелита. Именно поэтому рекомендуется назначать терапию антибиотиками, ведь осложнения фарингита нередко требуют хирургического лечения. Оперативное лечение заключается в широком вскрытии абсцессов и зон некроза с последующим дренированием и ежедневными перевязками.

Для предупреждения развития стрептококкового фарингита необходимо следовать нескольким простым правилам:

1. Чистые руки — залог здоровья. Нужно регулярно мыть руки самим и обучать этому детей.
2. При кашле и чихании необходимо прикрывать рок рукой или платком, это предотвратит распространение болезнетворных бактерий.
3. Все предметы гигиены должны быть личными. Никогда нельзя пользоваться чужой посудой, зубной щёткой и полотенцем.

Фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А – очень частое заболевание, простое по своему патогенезу, но имеющее грозные осложнения. Заразиться легко, а вылечить бывает не просто. Однако предупредить такое заболевание могут банальные правила личной гигиены.