Лечение хронического тонзиллита лазером

Хронический тонзиллит – повторяющееся заболевание, причиной которого становится инфекционный процесс в скоплениях лимфоидной ткани, расположенной в носо- и ротоглотке. Возбудителями инфекции являются гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк, как наиболее живучие и приспосабливаемые виды бактериальной флоры. Длительному сохранению инфекции в дремлющей (латентной) фазе болезни способствует структура миндалин, их углубления, называемые лакунами, которые недоступны простому механическому очищению.

Вторым фактором, способствующим существованию хронического воспаления, становится слабость иммунитета. Дефекты общей иммунной защиты и недостатки местного клеточного и гуморального ответа миндалин приводят к тому. Что бактериальные агенты не выводятся вовремя и в количествах, достаточных для поддержания здоровья глотки. Результатом становится многолетние воспаление, протекающее с периодами ремиссий и обострений.

С какой целью используется лазер при тонзиллите?

Терапия хронического тонзиллита включает обязательную санацию миндалин, как источников гнойной инфекции в организме. Угрожающей сердцу, почкам, суставам, нервной системе. В качестве действующего на инфекцию средства могут быть выбраны лекарственные препараты (антибиотики) или методы физического воздействия.

Лазер, как источник однонаправленного светового излучения, обладающего определенной энергией, способен прекрасно справляться с поставленной задачей по уничтожению микробов и приведению в надлежащее состояние миндалин. При этом лазерное излучение может применяться как в качестве консервативного лечения, так и при хирургических операциях на миндалинах. Подробней читайте в статье про удаление миндалин лазером.

Физиотерапия с помощью лазерного излучения

Лечение хронического тонзиллита лазером целесообразно начать с органосохраняющего лечения, так как функция миндалин по продукции элементов клеточного (макрофаги) и гуморального иммунитета (лимфоциты) неоценима. Не пытаясь бороться за сохранение лимфатического барьера, без боя сдаются дыхательные пути, которые в отсутствие миндалин будут открыты для инфекции. Также возрастет и риск аллергических поражений бронхиального дерева (бронхиальной астмы).

Лечение хронического тонзиллита лазером проводится дважды в год с использованием гелий-неонового излучателя. Мощность 100 мВТ, воздействующая в течение четырех минут обеспечивает противовоспалительный эффект. Общая продолжительность курса – десять процедур. После ранее выполненного удаления миндалин гелий-неоновый лазер ускоряет заживление и уменьшает воспаление регионарных лимфатических узлов. Курс должен состоять не менее, чем из трех сеансов, которые проводятся со вторых по четвертые сутки после тонзилэктомии.

Существует и методика облучения лазером лакун. Время воздействия на каждую миндалину составляет две минуты. Длительность курса четыре-шесть облучений.

Импульсный полупроводниковый лазер на арсениде гелия позволяет применять лазерную акупунктуру в лечении хронического тонзиллита.

Лазерное удаление миндалин

На той стадии, когда миндалины перестают нормально функционировать и становятся источником постоянной инфекционной угрозы для организма, лечение хронического тонзиллита требует хирургического подхода.

Здесь возможны два направления:

• радикальное удаление,
• абляция (частичное удаление).

Полное удаление предполагает тотальное поражение миндалин, когда они либо убираются с применением оптико-волоконного лазера, либо иссекаются инфракрасным с последующим спеканием тканей и сосудов, что позволяет избежать как раннего, так и отсроченного кровотечения.

Абляция производится со срезанием верхних слоев или при иссечении внутренних очагов гольмиевым лазером при сохранении капсулы. Возможно и частичное испарение лимфоидной ткани карбоуглеродным лазером.

Видео о том как проходит лечение миндалин лазером - абляция:

Показания для удаления миндалин лазером

• Более четырех ангин в год.
• Перитонзиллярные абсцессы.
• Затруднения носового дыхания или глотания.
• Ревматическая болезнь в острой стадии или хронической форме с поражениями суставов, сердца, нервной системы.
• Почечные осложнения.

Противопоказания к лазерной тонзилэктомии

• Все острые и обострения хронических заболеваний.
• Декомпенсация сахарного диабета, сердечных и легочных патологий.
• Онкопатологии.
• Нарушения свертываемости.
• Беременность.
• Возраст моложе десяти лет.

Техника операции

После местного обезболивания слизистой, миндалину захватывают щипцами, отсекают лазером от подлежащих тканей, сосуды спекают лазерным лучом. В послеоперационном периоде может быть боль в месте удаления или ушах из-за травмы тканей или температурного воздействия. Поэтому назначается местно холод и обезболивающие. Период полного восстановления около недели.

В отличие от классического метода тонзилэктомии лазерное удаление на много реже вызывает кровотечения, инфицирования тканей.

Видео — нужно ли удалять миндалины:

Объемы лечения и его направление (консервативное или хирургическое) определяет врач. Использование лазера позволяет провести санацию глотки более полно и менее травматично, получить эффект стойкой ремисси, или радикально решенить проблемы инфицированных миндалин. Отзывы и стоимость (цена) об этом направлении, как специалистов, так и пациентов говорят о том, что лазер – эффективный выход из многолетней проблемы тонзиллита.