Насморк с желтыми выделениями у взрослых пациентов

Иммунитет человека сформирован так, что при попадании чужеродных организмов – бактерий и вирусов – он сразу же об этом сигнализирует. Ярким и знакомым всем тому примером являются желтые сопли. Физиологический насморк выглядит иначе – слизь прозрачная или с белесоватым оттенком, в небольшом количестве, без запаха. Даже если в какой-то момент такой слизи стало много, надолго в организме она не задерживается и даже без специальной терапии у взрослых пациентов исчезает за несколько дней.

К тому же, она несёт важную защитную функцию, предотвращая попадание микроорганизмов в верхние дыхательные пути. Осуществляется такая защита 2-мя способами:

1. Механически – попавшие инфекционные агенты выходят вместе с соплями при высмаркивании;
2. Благодаря факторам иммунитета – лимфоцитам, которые присутствуют в носовой слизи и всегда готовы «дать бой» чужеродным возбудителям.

Состояния, при которых может появиться жёлтая слизь, не должны вызывать паники у пациентов. Гораздо хуже, когда больной не обратился к врачу с таким насморкам своевременно, и у него развились осложнения, которые иногда требуют даже операционного лечения. Поэтому при появлении жёлтых соплей консультация специалиста обязательна.

Классификация

Классифицировать насморк можно по его оттенку – часто он зависит от стадии развития инфекционного процесса. Можно описать данный процесс поэтапно:

• Начало заболевания – прозрачный насморк, количество которого может быть повышено, по сравнению с обычным состоянием, иногда присутствует оттенок, запаха нет;
• Разгар заболевания – появляется жёлтый насморк, хотя, в зависимости от флоры, может быть зеленого оттенка. Выделения густые, с запахом – такой насморк больше напоминает гной. Если сопли с такими характеристиками не прошли за 5-7 дней – есть необходимость обратиться к терапевту или ЛОРу.

Причины

Почему сопли ярко-желтого цвета появляются у взрослых – без применения специфической для такого состояния диагностики ответить однозначно нельзя. Как у взрослого, так и у ребёнка необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований, чтобы точно установить диагноз и начать соответствующее лечение. Самыми частыми причинами желтых соплей являются:

1. Киста гайморовой пазухи – полость, ограниченная стенками, внутри которой имеется содержимое – оно может быть окрашено от светло-желтого до янтарного оттенков. Содержимое кисты выходит наружу, когда её капсула лопается – это может произойти при сильном чихании или сморкании, при пункции (проколе) гайморовой пазухи;
2. Синусит или гайморит – о развитии этих состояний говорят жёлтые сопли, которые не только выходят через носовые ходы, но и стекают по задней стенке носоглотки. Гнойное содержимое при данных состояниях часто имеет зловонный запах. Прибегать к самостоятельному лечению не стоит – эти заболевания имеют такое осложнение, как менингит – воспаление мозга, нередко приводящее к инвалидности;
3. Курение – очень распространенная причина появления желтых выделений из носа у взрослых, причём интенсивность окраски соплей зависит напрямую от количества выкуриваемых ежедневно сигарет;
4. Аллергический процесс – аллергены, попадающие в организм, запускают специфическую реакцию, в которой иммунитет вырабатывает ответные антигены. Таким образом, повышается и количество носовой слизи и вырабатываемых лейкоцитов;
5. Капли – некоторые капли вызывают изменение цвета носовой слизи. Среди них – Протаргол;
6. Переохлаждения, из-за чего снижаются общие барьерные силы организма и человеку проще «получить» инфекцию;
7. Сухой воздух в помещении – не важно, дома или на работе. Процесс усугубляют вентиляторы и кондиционеры;
8. Заболевания носоглотки – при раке гайморовых пазух, когда уже идёт процесс распада тканей, из носового хода могут выделяться жёлтые сопли.

У детей

Желтое отделяемое из носа у детей, как и у взрослых пациентов – признак воспалительного процесса, проходящего в верхних дыхательных путях. Особенно опасно данное явление у детей первого года жизни – физиологические узкие проходы не дают слизи выйти из носа. Так, слизистая отекает, нос постоянно заложен – малыш капризен, может отказаться от еды, плохо спит ночью. Из-за заложенности соплями евстахиевой трубы у ребёнка может развиться отит.

Такие симптомы также могут говорить о развитии синусита и гайморита – при данных состояниях консультация у педиатра или детского ЛОРа обязательна – они имеют опасные для жизни ребёнка осложнения. Также у пациентов детского возраста причиной желтой слизи могут выступить аденоиды.

Сопутствующая симптоматика

Для установки диагноза одного клинического признака (соплей) недостаточно. Важно обращать внимание на остальные признаки болезни и её течение – это поможет специалисту установить более точный диагноз и определиться с тактикой терапии.

• Густые желтые сопли – при которых присутствуют явные симптомы интоксикации, кашель, головные боли – комплекс таких симптомов указывает на присутствие инфекции, которая развивается в организме. Если таких симптомов нет, а желтый насморк имеет место быть – скорее всего эта жидкость – экссудат, который находился в разорвавшейся кисте;
• Зелено-желтые сопли – густой консистенции, липкие, с запахом – говорят о гайморите, синусите, фронтите у пациента. При осмотре ротовой полости можно увидеть, как зелёно-желтые сопли стекают по задней стенке носоглотки. Сопутствующие симптомы гайморита – высокая, выше 38°С, температура, озноб, пациент сильно ослаблен. Больные отмечают постоянную тяжесть во лбу и в области гайморовых пазух, при перкуссии эти места болезненно «отзываются» на удары. С визитом к врачу при таких заболеваниях лучше не тянуть – осложнения у них развиваются быстрее и лечатся сложнее, чем сама болезнь;
• Оранжевые сопли – такой вид слизи не имеет сопутствующих симптомов, так как чаще всего возникает по причине применения лекарственных средств назально;
• Прозрачные сопли – как следствие развития аллергической реакции протекают в комплексе с конъюнктивитом и слезотечением. Слизистая сильно отёчна, что создает ощущение ещё большей заложенности и сильный дискомфорт, присутствует частое чихание. Но признаков интоксикации при аллергии не наблюдается. Развивается такой насморк чаще всего весной – в ответ на цветение трав и деревьев. Обращение к врачу также важно, как и в вышеописанных случаях – аллергический ринит нередко переходит в полипоз носа, организм сенсибилизирован, из-за чего в половине случаев у пациентов развивается бронхиальная астма.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют методы лабораторные и инструментальные:

• Лабораторный метод – общий анализ крови, позволяющий увидеть сдвиг лейкоцитарной формулы. Что является признаком воспалительного процесса. Для людей с прозрачными соплями он также будет информативен – он позволяет увидеть эозинофиллёз – увеличение концентрации данных элементов в крови говорит об аллергии со 100% вероятностью;
• Микробиологический метод – проводится также в условиях лаборатории. Суть метода заключается в посеве содержимого носа или гайморовой пазухи на специальные питательные среды, где вырастут колонии возбудителей. Исследование крайне информативно и помогает врачу подобрать антибиотики, к которым чувствительны именно высеянные микроорганизмы. Метод микроскопии позволяет также выявить эозинофилы в носовой слизи – признак протекающей аллергии;
• Инструментальный метод – который применяют для установления таких диагнозов как гайморит, синусит, фронтит, киста гайморовой пазухи, доброкачественные и злокачественные новообразования. Эти снимки хорошо визуализируют патологический процесс, что позволяет специалистам точно установить локализацию и размер пораженного участка, уровень гноя в пазухах.

Лечение

Лечение жёлтых соплей лучше всего, независимо от возраста пациента, начать с визита к врачу. Только проведя специальные исследования ЛОР-патологии, врач подробно опишет эффективную схему лечения, которая подходит именно вам.

1. Очищение носа – которое необходимо проводить как можно чаще. Можно применять аптечные средства – Аквамарис, Квикс, можно самостоятельно приготовить раствор из морской соли, добавив чайную ложку соли в кипяченую воду, или использовать для промывания стерильный физиологический раствор – такое средство лучше всего подойдёт детям. За 10-15 минут до промывания следует закапать нос сосудосуживающими каплями, прописанными врачом – это поможет слизи лучше выходить из носовых ходов;
2. Применение ингаляций – влажный и тёплый воздух способствует разжижению слизи. Использовать можно и простую минеральную воду, и отвары ромашки, раствор с эвкалиптом;
3. В диету на момент простуды лучше включить как можно больше питья – чаи, отвары, морсы, компоты. Оно обязательно должно быть теплым. Раздражающую желудок пищу, а также молоко и сладкое, на момент болезни лучше исключить;
4. При простуде и желтых соплях, которые сопровождаются температурой и плохим самочувствием, лучше оставаться дома и соблюдать постельный режим. При гайморитах и синуситах в некоторых случаях вовсе показано лечение в условиях стационара. Взрослые пациенты часто пренебрегают этим и торопятся выйти на работу или вовсе переносят болезнь «на ногах», что чревато осложнениями.

Лечение с помощью препаратов – симптоматическое – и должно быть полностью согласованно с лечащим врачом. Если сгустки в носу слишком вязкие – лучше всего подходят ацетилцистеинсодержащие средства – Ринофлуимуцил, Протаргол.

При сильном отёке и невозможности хорошо высморкать носовую слизь, рекомендованы Ксилин, Нафтизин, Нокспрей – сосудосуживающие препараты. При истечении гноя по задней стенке носоглотки для профилактики развития ларингита и тонзиллита применять местные антисептические средства – Люголь, Орасепт, Септолете и другие.