Как распознать и лечить вирусный фарингит?

Каждому знакомо состояние простуды: болит голова, заложен нос, першит горло. Чаще всего это симптомы, которыми проявляется одна из стадий острой инфекции верхних дыхательных путей – вирусный фарингит.

Почему болит горло?

Слизистая полости носа и задней стенки глотки первые встречают болезнетворные вирусы, которые попадают в организм при вдохе. Вирусы прикрепляются к поверхности слизистой, запуская реакции местного иммунитета. Развивается отек, локальное воспаление, в полости носа вырабатывается большое количество слизи, появляется насморк и заложенность. На задней стенке глотки также появляются очаги воспаления, отек.

Если открыть рот и посмотреть на стенку глотки за языком, даже в здоровом состоянии можно увидеть, что слизистая окрашена неравномерно, поверхность ее неровная, есть небольшие бугорки. Эти бугорки – лимфоидные фолликулы – часть защитной системы. При вирусных заболеваниях лимфоциты взаимодействуют с вирусными телами, поэтому все лимфоидные элементы могут увеличиваться (лимфоузлы, миндалины, лимфоидные фолликулы). Один из основных признаков«классического» вирусного фарингита – рыхлость задней стенки глотки: лимфоидные фолликулы увеличиваются, слизистая краснеет, развивается воспаление.

Возбудители

Острый фарингит является одним из проявлений ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Именно вирусы в большинстве случаев являются первичными возбудителями заболеваний верхних дыхательных путей. Они легко распространяются в окружающей среде и проникают в организм с потоком воздуха.

Наиболее часто ОРВИ вызывают вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус. В ослабленном организме, при отсутствии правильного лечения, к вирусной флоре присоединяется бактериальная, развивается вторичная бактериальная инфекция, чаще всего в виде ларингита, бронхита или пневмонии.

Главное отличие вирусных заболеваний горла от бактериальных и грибковых – отсутствие налета и гнойного отделяемого.

Виды заболевания

Все случаи заболевания вирусным фарингитом можно разделить на 2 большие группы: специфический и неспецифический фарингит.

Неспецифический фарингит вызывают вирусы различных групп и семейств, часто вирусные ассоциации.

Специфический вызывают вирусы герпеса, в таком случае это герпетический фарингит. У него специфические симптомы – язвенное поражение слизистой оболочки полости рта и задней стенки глотки; тяжелое общее состояние организма, интоксикация. Лечение герпетического процесса также имеет свои особенности – обязательно нужно принимать Ацикловир.

Симптомы

Неспецифический вирусный фарингит – заболевание, занимающее лидирующие позиции среди болезней верхних дыхательных путей. У него нет особенных симптомов, основное проявление – боль в горле, от незначительного першения до полной невозможности глотать. Она часто сопровождается покашливанием, огрубением голоса. В ряде случаев увеличиваются подчелюстные, заушные, заднешейные лимфоузлы. Общее состояние меняется незначительно, могут быть симптомы простуды: легкое недомогание, слабость, головная боль, небольшое повышение температуры.

При самостоятельном осмотре горла можно увидеть красную, равномерно воспаленную заднюю стенку глотки (за языком), могут покраснеть небные дужки, миндалины. Налетов на миндалинах и стенке глотки при вирусном фарингите нет. Задняя стенка отечная, бугристая. Если отек больше выражен с какой-то стороны, а участок слизистой оболочки похож на желе: лоснится, блестит или бледнее окружающих тканей – необходимо срочно обратиться к доктору, такие симптомы могут говорить о развитии осложнений, вплоть до отека гортани.

Как лечить?

Так как фарингит изначально вызывают вирусы (в большинстве случаев), антибиотики принимать не нужно. Антибактериальное лечение не только не принесет пользы, но может и навредить. Нарушение баланса между бактериями и грибами в полости рта приводит к развитию грибковых заболеваний, в дополнение к вирусным. Нельзя забывать, что многие пастилки от боли в горле также содержат антибиотики местного действия. В первые 3-4 дня болезни можно принимать пастилки от боли в горле, но нужно тщательно изучать их состав на предмет содержания антибиотиков.

Можно ли полоскать горло при вирусном фарингите? Конечно можно, это – один из действенных методов лечения больного горла. Хороший эффект дает полоскание горла щадящими средствами: отвар шалфея, ромашки, эвкалипта, календулы. Можно использовать для лечения растворы антисептиков: Хлоргексидин, Септомирин, Фурациллин. Перед использованием их желательно развести кипяченой водой в соотношении 1:1. Можно ли полоскать горло раствором соль+сода+йод? Это спорный вопрос, так как этот раствор обладает сильным антисептическим эффектом, но очень сушит слизистую, которая и без того страдает от воспаления. Поэтому такой «классический» способ полоскания можно использовать, но сделать всего несколько процедур.

Из препаратов для местного лечения можно применять все пастилки и спреи, содержащие антисептики, но без антибиотиков. Хорошо снимают болевые ощущения «конфетки» с шалфеем, эвкалиптом, солодкой, например, «Доктор Мом». Из спреев можно использовать: Орасепт (содержит фенол), Фарингоспрей (содержит масла эвкалипта, календулы) и другие; из пастилок: Декатилен, Эфизол (содержат антисептик деквалиний), Анзибел (содержит хлоргексидин и бензокаин) и другие. Если вдруг в таблетках, которые Вы принимаете для местного лечения, оказались антибиотики – ничего страшного, главное не злоупотреблять ими, не превышать рекомендованную дневную дозировку.

При выраженных общих симптомах ОРВИ можно и нужно принимать различные комплексные препараты для лечения простуды: Колдрекс, Антифлу, Терафлю, Ринза-Сип и другие. Все эти порошки и таблетки содержат жаропонижающий (чаще всего парацетамол) и антигистаминный (фенилэфрин) компоненты, которые облегчают состояние организма, уменьшают воспаление и боль в горле.

Вирусный фарингит – самое распространенное заболевание верхних дыхательных путей. Оно хорошо лечится в домашних условиях, даже не всегда требуется посещение врача. Не принимайте без необходимости антибиотики, не злоупотребляйте пастилками и таблетками для местного лечения: соблюдайте дозировку, кратность и продолжительность лечения. При сохранении боли в горле больше 7 дней, при ухудшении состояния и высокой температуре – обязательно обращайтесь к врачу.