Как лечить кашель при фарингите?

Кашель при фарингите возникает в результате раздражения глотки слизью, которую в избыточном количестве продуцируют железы воспаленной слизистой оболочки. В начале заболевания, когда слизистая еще сухая и секрет отсутствует, приступы кашля могут быть спровоцированы слизистым отделяемым, стекающим по задней стенке глотки при заболеваниях носовой полости и ее придаточных пазух. Причем ситуация значительно усугубляется на фоне выраженных воспалительных явлений и сильного отека слизистой глотки, которые могут затрагивать не только заднюю стенку, но и боковые стенки, и свод носоглотки.

Почему появляется кашель?

Кашель – защитный рефлекс организма от аспирации дыхательных путей, возникающий в результате активации сложной рефлекторной дуги. Он позволяет за счет резкого повышения внутригрудного давления с помощью сильного выдоха удалять из дыхательных путей вещества, попавшие извне или образовавшиеся в результате гиперкринии (усиленной секреции слизи).

Кашель возникает при раздражении рецепторов в мерцательном эпителии верхних дыхательных путей. Они посылают нервные импульсы в кашлевой центр, расположенный в стволе головного мозга. Оттуда сигналы направляются к дыхательным мышцам, диафрагме и брюшной стенке, в результате чего происходит их сокращение, и возникает кашель.

Кашель при остром фарингите

Кашель на фоне острого фарингита — сухой, поверхностный, надсадный. В некоторых случаях, особенно у детей, может вызвать тошноту и рвоту. Возникает он уже на первые сутки заболевания, усиливается в ночное время или под утро. Чуть позже кашель становится влажным и более продуктивным. И хотя мокрота при этом густая и вязкая, состояние пациента все же несколько улучшается.

Кашель при хроническом фарингите

При хроническом гипертрофическом фарингите пациент постоянно подкашливает. Это связано с разрастанием и утолщением слизистой, которая в таком состоянии вызывает ощущение инородного тела в глотке. Появляется желание прочистить горло.

При атрофической форме хронического фарингита кашель появляется из-за пересушивания истонченной слизистой глотки и ее раздражения. В помещениях с сухим воздухом или при переохлаждении неприятные ощущения усиливаются. Возникают мучительные приступы сухого кашля.

При любом виде хронического фарингита кашель чаще всего усиливается по ночам. Это вызывает бессонницу. Пациенты становятся беспокойными и раздражительными только из-за одного, но самого неприятного симптома – навязчивого кашля.

Правила лечения фарингита

Прежде всего, следует устранить причину, вызвавшее заболевание. Необходимо создать все условия для облегчения состояния и скорейшего выздоровления. Поэтому нужно:

• дать организму максимально отдохнуть, соблюдая постельный или полупостельный режим;
• не употреблять острую и грубую пищу, которая может раздражать слизистую, предпочтение отдать легкоусвояемым, но калорийным блюдам;
• воздержаться от курения и приема алкоголя, хотя бы на период лечения;
• поскольку в большинстве случаев лечится пациент не в стационаре, а дома, надо проследить, чтобы воздух в помещении был влажным (ведь сухой воздух также может провоцировать приступы кашля);
• тщательно выполнять все назначения врача.

Обильное питье (чай с медом, минеральная вода, соки, бульоны, травяные отвары и настои) – основное требование при всех инфекционных заболеваниях, особенно если они вирусной этиологии. Жидкость сохранит водно-электролитный баланс, выведет токсины из организма и поможет в разжижении мокроты. Особое внимание следует уделить щелочным минеральным водам. Благодаря их химическому составу выведение мокроты будет происходить быстрее, соответственно, и выздоровление наступит скорее.

При лечении фарингитов врачи назначают топические препараты – средства для местной терапии комбинированного действия. В их состав входят антисептики, анестетики, противовоспалительные, смягчающие, специфические противовирусные компоненты, а иногда и антибиотики.

Как избавиться от кашля?

В большинстве случаев местного лечения вполне достаточно, чтобы побороть само заболевание. Но в тоже время необходимо облегчить состояние пациента с помощью симптоматической терапии. Особенно в таком лечении нуждаются дети, поскольку у них это заболевание чаще всего дает осложнения.

Препараты для купирования и лечения приступов кашля может подобрать только врач. Есть несколько общих правил:

• устранить сухой кашель помогают ингаляции на основе лекарственных трав или масел, причем детям в возрасте 1-7 лет делают их только с помощью небулайзера;
• одновременно с ингаляциями необходимо принимать препараты, которые угнетают кашлевой центр и тем самым подавляют кашлевой рефлекс;
• при влажном кашле с трудноотделяемой мокротой показан прием муколитиков или отхаркивающих средств.

Сухой кашель при фарингите необходимо перевести во влажный, а затем устранить следующими способами и средствами:

• противокашлевые препараты (Коделак, Синекод, Окселадиин, Тусупрекс) угнетают кашлевой центр и дают передохнуть пациенту от кашля;
• средства, снижающие чувствительность слизистой оболочки к раздражителям (например, Либексин);
• закапывание масляных назальных капель в нос, например, Пиносола, способствуют смягчению слизистой носоглотки и уменьшению раздражения, которое вызывает кашель;
• полоскание горла соленой водой увлажнит слизистую и устранит чувство першения и сухости.

Влажный кашель при фарингите можно устранить достаточно быстро. Обычно в течение 2-3 дней после начала приема препаратов, таких как Амбробене, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, наступает ощутимое облегчение. В некоторых случаях помогают ингаляции с Лазолваном. И все же последнее слово за препаратом выбора должен сказать врач. Не стоит идти на поводу у рекламы и заниматься самодиагностикой и самолечением.

При возникновении кашля при фарингите нельзя одновременно принимать муколитики, отхаркивающие и противокашлевые препараты, иначе можно ухудшить состояние и вызвать обструкцию бронхов мокротой. Как и чем лечить кашель, решает только врач, исходя из ситуации. Если кашель долго не проходит, это признак того, что препараты подобраны неправильно, и их действие неэффективно.