Что делать с кашлем при аденоидах?

Кашель при аденоидах встречается очень часто. Он мешает ребенку нормально жить и очень пугает обеспокоенных родителей. Узнаем, отчего появляется этот симптом и что с ним делать в такой ситуации.

Причины появления кашеля при аденоидах?

Кашель при аденоидах возникает по следующим причинам:

• Раздражение патологическим отделяемым задней стенки глотки. При аденоидах образуется большое количество слизи в носоглотке. Эта слизь стекает вниз по задней поверхности глотки и вызывает кашель.
• Сухость задней стенки глотки. При аденоидах у ребенка отсутствует полноценное носовое дыхание и он начинает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает из-за контакта с сухим, неувлажнённым воздухом. Это и становится одной из причин, по которой развивается этот симптом.

В начале болезни ребенка, как правило, беспокоит сухой кашель. Он появляется преимущественно по ночам или во время дневного сна. Это связано с тем, что в горизонтальном положении патологическое содержимое накапливается в носоглотке и начинает раздражать нежную слизистую глотки. На этом фоне ребенок часто просыпается, чтобы откашляться.

При присоединении инфекционного процесса кашель становится продуктивным, то есть сопровождается выделением вязкой мокроты и слизи. Если болезнь не лечить, то воспаление переходит на нижележащие отделы дыхательной системы.

Клиническая картина

Аденоиды у ребенка могут быть разной степени, поэтому и кашель при них появляется не всегда. Если у маленького пациента дышит нос, а аденоидные вегетации не воспаляются, то это может не сопровождаться появлением кашля. При аденоидах 2-3 степени кашель обычно есть. Кроме него, родители могут заметить и другие симптомы болезни:

• заложенность носа и гнусавость;
• проблемы со слухом;
• частое дыхание и храп во сне;
• регулярные простуды и др.

Эти симптомы должны насторожить родителей. При их появлении нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить источник проблемы и разработать схему лечения.

Как проходит диагностика?

Для диагностики аденоидов доктор проводит осмотр носо- и ротоглотки пациента. Применяются следующие виды исследований:

• Передняя и задняя риноскопия. Позволяет увидеть искривления перегородки носа, хронический ринит, оценить состояние носоглоточной миндалины. Этот осмотр затруднительно выполнить у маленьких детей.
• Фарингоскопия. Осматривают полость глотки, обращают внимание на слизистую задней стенки. Оценивают состояние миндалин и небных дужек.
• Ларингоскопия (осмотр гортани). Уточняют, не спустился ли воспалительный процесс на область гортани.
• Эндоскопическое исследование носоглотки. Позволяет детально изучить состояние интересующих структур и при необходимости записать изображение на диск, чтобы после лечения сравнить полученные результаты. Можно проводить у пациентов любого возраста, у малышей во время медикаментозного сна.

Такой осмотр в большинстве случаев помогает установить, что стало причиной кашля: аденоиды, искривленная перегородка носа или хронический ринит.

Какое лечение выбрать?

Лечение кашля при аденоидах невозможно без устранения первоисточника проблемы. Лечить нужно аденоиды, а для устранения кашля использовать симптоматические средства.

Консервативное лечение включает в себя:

• Промывания и орошения носа солевыми растворами. Это помогает очистить нос от слизи, она перестает стекать по задней стенке глотки и не раздражает ее. Соответственно кашель тоже пропадает. Если родители не умеют или боятся промывать нос ребенку, можно пройти курс промываний «кукушка», где процедуру проводит специалист.
• Спреи и капли для носа, чтобы снять отек и убрать воспалительный процесс. В разных ситуациях используются разные виды капель: антибактериальные, гормональные, увлажняющие и др. Лечение подбирает специалист с учетом состояния ребенка.
• Лечение ингаляциями дает хороший эффект при кашле и аденоидах. У детей процедуры проводят с помощью небулайзера. В качестве растворов используют отвары лекарственных трав, физиологический раствор, антисептики и при необходимости медикаментозные средства.
• Физиолечение. Вне обострения аденоидов можно провести курс физиопроцедур: магнитолазеротерапия, УФО и др.
• Лечение гомеопатическими препаратами (Тонзипрет, Бронхипрет, Тонзилгон и др.). Эти растительные средства обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и другими эффектами.
• Народные средства для лечения: домашние капли, масло в нос и другие методы могут частично устранить кашель.
• Чтобы облегчить сухость в горле можно использовать пастилки для рассасывания, например, Эфизол на основе масла какао.

Хирургическое лечение применяют при 2-3 степени аденоидов, которые сопровождаются осложнениями. В этих случаях родителям рекомендуют удалить аденоиды у ребенка. После того как нос начинает нормально дышать и заднюю стенку глотки ничего не раздражает, кашель, как правило, проходит самостоятельно.

Появление раздражающего кашля, как один из симптомов аденоидов, должно насторожить родителей. Болезнью нужно заниматься и лечить ее различными способами под контролем врача.