Цефалексин – проверенный антибиотик для взрослых и детей

Среди антибиотиков цефалоспориновой группы есть новые препараты, а есть старые, проверенные временем лекарственные средства. Одним из таких препаратов является Цефалексин. Несмотря на свой «почтенный возраст» и обилие препаратов новых поколений, он сохраняет свои лечебные позиции и нишу в фармацевтическом мире.

Антибиотик для детей

Цефалексин: антибиотик для детей, показания, особенности назначения, дозировка, противопоказания, побочные эффекты.

Цефалексин является антибактериальным препаратом первого поколения из группы цефалоспоринов. Синтезирован он достаточно давно, широко использовался и используется для лечения различных гнойно-воспалительных процессов во многих сферах медицины. К сожалению, с течением времени эффективность любого лекарственного препарата снижается, так как развивается относительная или абсолютная устойчивость микроорганизмов. Такая же участь постигла и Цефалексин. Многие микроорганизмы приобрели индивидуальную, видовую или территориальную устойчивость к этому антибиотику, то есть для лечения отдельных патологий Цефалексин неэффективен. Но осталась одна сфера, где антибиотик активно применяется – педиатрия. Лечение детей имеет свои нюансы, особенно если этот ребенок нескольких дней или недель от роду. Если мама во время беременности не болела бактериальными инфекциями, не принимала различные антибиотики, то ребенок рождается «абсолютно чистым» в плане устойчивости к микроорганизмам. Взрослые по собственному желанию или по назначению доктора ежегодно принимают большое количество антибактериальных средств. Нерациональная терапия антибиотиками приводит к тому, что многие микроорганизмы вырабатывают факторы защиты. При лечении ребенка всегда начинают с простых, проверенных средств, при необходимости переходя на более новые и сильные препараты.

Еще одним преимуществом Цефалексина, которое делает его антибиотиком для детей, является пероральная форма приема, то есть внутрь. Наиболее широко распространенные антибиотики цефалоспориновой группы – Цефтриаксон и Цефотаксим — имеют только парентеральную форму, их нужно вводить внутримышечно или внутривенно, инъекции болезненные, и дети их плохо переносят. Цефалексин выпускается в форме таблеток 250 мг, капсул 250 и 500 мг, порошка и гранул для приготовления суспензии 125 мг, 250 мг, 500 мг (в 5 мл готовой суспензии). Инъекционных форм Цефалексина нет.

Фармакологические свойства препарата

Данный антибиотик относится к цефалоспоринам первого поколения и обладает бактерицидным действием, нарушает образование клеточной стенки микроорганизмов. Как и другие цефалоспорины, Цефалексин не разрушается бактериальными бета-лактамазами.

Активен в отношении многих грамположительных (стафилококки, стрептококки, коринебактерия дифтерии) и грамотрицательных (менингококк, гонококк, шигеллы, сальмонеллы и другие) микробов. К данному антибиотику абсолютно устойчивы синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза, протей, гемофильная и парагемофильная палочки, анаэробная флора.

После приема препарата внутрь происходит всасывание его из просвета кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через час и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 6 часов. Наибольшее накопление лекарственного средства происходит в печени и почках, в терапевтической дозе он накапливается в плазме крови, тканях, гнойных выделениях, грудном молоке, околоплодных водах и так далее. Метаболизм Цефалексина происходит в почках, и переработанный антибиотик выделяется с мочой. Выведение лекарства начинается уже через 6 часов после приема.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Цефалексин может быть использован для лечения гнойно-воспалительных процессов различной локализации:

• Инфекции лор-органов: отит, фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит
• Болезни нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, обострение ХОБЛ
• Заболевания мочеполового тракта: пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит, кольпит
• Болезни кожи и подкожной клетчатки: абсцесс, флегмона, пиодермия, фурункул и другие.

Но если рассмотреть показания относительно реальных условий, а особенно в педиатрическом ключе, то некоторые показания для использования отпадают. Так, например, острый средний отит у детей чаще всего вызывается гемофильной или парагемофильной палочками, которые нечувствительны к Цефалексину. То есть высока вероятность, что лечение окажется неэффективным. Такая же ситуация при лечении синусита. Острый синусит вызывают преимущественно пневмококк и/или гемофильная палочка, далее в процесс вступают анаэробные бактерии. То есть применение Цефалексина для лечения острого воспаления в пазухах не во всех случаях будет эффективным.

Дозировка

Препарат необходимо употреблять внутрь, за 30–60 минут до приема пищи, так как еда замедляет всасывание лекарства. Средняя дозировка в сутки для детей старше 10 лет и взрослых: 1–2 грамма, в тяжелых случаях может быть увеличена до 4 граммов. На один раз приходится 250–500 мг 4 раза в сутки, то есть каждые 4 часа.

Для лечения детей младше 10 лет лучше использовать лекарство в форме суспензии. Если ребенок весит меньше 40 кг, то дозу необходимо рассчитывать, исходя из формулы: 25–100 мг/на кг массы тела. Для лечения фарингита используется дозировка 25 мг/кг массы тела; отита – 75 мг/кг массы тела.

Суспензию необходимо готовить непосредственно перед приемом и хранить в закрытой оригинальной емкости в холодильнике.

Противопоказания и побочные эффекты

Нельзя использовать Цефалексин людям с почечной и печеночной недостаточностью, не рекомендован он беременным и кормящим женщинам. Детский возраст не является противопоказанием, наоборот, Цефалексин широко используется для лечения детей. Но детям до 3 лет можно назначать только суспензию, капсулы и таблетки противопоказаны.

Побочные эффекты Цефалексина стандартные:

• Сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке
• Тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение пищеварения, диарея
• Головокружение, слабость, обмороки и другие

С полным списком побочных эффектов можно ознакомиться в инструкции по применению.

Взаимодействие с другими веществами

При лечении Цефалексином нельзя употреблять алкоголь из-за потенцирования токсического эффекта. Одновременный прием с петлевыми диуретиками (Фуросемид) усиливает вероятность токсического поражения почек; нестероидные противовоспалительные препараты потенцируют действие антибиотика. Цефалексин усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Аналоги

Препаратов, содержащих Цефалексин в качестве действующего вещества, на отечественном рынке много: Цефалексин Фарма; Кефлекс, Солексин, Цефлекс и другие. Аналогами по действию считаются практически все препараты из группы цефалоспоринов.

Цефалексин имеет значение для лечения детей, во взрослой практике его применение не всегда эффективно. Для детей преимущественно используется суспензия различной дозировки и таблетки 125 мг, а для взрослых – таблетки и капсулы 250/500 мг. Несмотря на мнимую простоту выбора, Цефалексин может применяться только по назначению врача. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к развитию грибковых осложнений и усилению приобретенной устойчивости микробов.