Причины боли в области лба и переносицы при насморке

На фоне вирусной инфекции нередко можно столкнуться с ситуацией, когда болит переносица и лоб при насморке. Обычно неприятные ощущения локализуются в лобно-височной области, вокруг глаз, над бровями, у переносицы. Также иногда болят сами надбровные дуги. Такие симптомы должны насторожить больного, даже если боли не слишком интенсивные.

Возможные причины

Если у человека болит лоб между бровей и при этом есть насморк, такая симптоматика может указывать на развитие серьезных осложнений вирусной инфекции – синуситов (воспаления придаточных пазух носа), невритов, ганглионитов. Безусловно, голова при воспалительных и инфекционных заболеваниях может болеть по причине общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов. Но в таком случае боль редко носит локализованный характер, она тупая, диффузная, охватывающая всю голову.

Воспаление придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа – это полости черепа, заполненные воздухом. Они эволюционно сформировались у человека, чтобы уменьшить вес головы, снизить нагрузку на позвоночник при прямохождении. Все пазухи имеют сообщение с полостью носа, через эти каналы инфекция при насморке может распространяться на них и, в случае нарушения оттока воспалительного отделяемого, вызывать внутри пазух гнойный процесс. Особенно велик риск развития синусита вследствие затяжного течения и неадекватного лечения насморка при вирусной инфекции.

Для всех синуситов характерно усиление болей в лобной части лица на фоне поворотов и наклонов головы, появление насморка, гнойного отделяемого из носа, иногда отечность кожи над пазухой, часто повышается температура тела.

1. Гайморит – воспалительный процесс верхнечелюстных пазух носа. Боли чаще локализуются вокруг глазных яблок, в скуловой области.

2. Фронтит – поражение лобных пазух. Если при насморке болит лоб, надбровные дуги, это вполне может быть признаком фронтита.

3. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта. Для этого состояния характерны боли у корня носа, между бровями, в лобной зоне. Так как внутри ячеек решетчатой кости проходят обонятельные нервы, этмоидит может быть причиной стойкого снижения восприятия запахов.

4. Сфеноидит – воспалительная патология клиновидной пазухи. Проявляется головными болями затылочной и теменной областей и насморком.

Невралгия

Невралгии – это болевые ощущения по ходу отдельных нервов. Причиной невралгии может стать нервное напряжение, ушиб головы, а также местное переохлаждение, инфекционные болезни.

• Невралгия носоресничного нерва – интенсивная боль, появляющаяся внезапно около переносицы, лба, глаз, сопровождающаяся слезотечением и покраснением глаз.
• Невралгия верхней ветви тройничного нерва – боль чаще односторонняя, стреляющая, локализуется в области виска, лба, может отдавать в глазное яблоко. Врач может выявить болезненность при пальпации точки выхода нерва над бровью.

Другие причины боли в переносице

• Ганглионит – воспаление чувствительного нервного узла, сопровождающееся сильными болями, насморком, пузырьковыми высыпаниями. На фоне воспаления крылонебного узла болит переносица, глазница, верхняя челюсть.
• Болит переносица и развивается насморк и при травме носа, но это состояние отличить от инфекционного процесса несложно.
• Повышение внутричерепного или внутриглазного давления на фоне ОРВИ тоже может проявляться сильными головными болями, болями в окологлазничной области, усиливающимися при движении глазами. Заболевание может иметь и другие симптомы: тошнота, нарушение зрения.
• При мигрени головная боль носит односторонний характер, непосредственно не связана с инфекцией, уменьшается при ограничении воздействия внешних световых, звуковых раздражителей, в покое. Насморк чаще отсутствует.

Как проводится диагностика

Точно установить причины появления боли во лбу на фоне насморка может только специалист. В первую очередь необходим осмотр оториноларинголога, который при обнаружении признаков синусита направит на рентгенографию придаточных пазух носа. После исключения воспалительного процесса в пазухах может понадобиться осмотр невролога для диагностики невралгии или ганглионеврита. Также он поможет отличить мигренозные головные боли и боли, связанные с внутричерепной гипертензией. В неясных случаях проводится магнитно-резонансная томграфия (МРТ) головного мозга, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) придаточных пазух носа.

При установлении причины боли нужно максимально быстро начинать лечение, поскольку прогрессирующее скопление гноя в полостях черепа может привести к таким грозным осложнениям гайморита и других синуситов, как менингит и энцефалит. Тогда появление головных болей сопровождается общей слабостью, головокружением, болями при сгибании шеи, тошнотой, рвотой, высокой лихорадкой, в запущенных случаях возможно угнетение сознания. В такой ситуации необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь – лечение проводится в условиях стационара.

Как облегчить боль

Различные осложнения инфекционных заболеваний, сопровождающиеся головными болями, имеют свои особенности лечения.

При гнойных синуситах обязательно применяют антибактериальные препараты, сосудосуживающие капли в нос для уменьшения отека и улучшения оттока гноя из пазух. Также назначают процедуры промывания носовых ходов («кукушка»), рекомендуют самостоятельные промывания солевыми растворами. Для устранения болей применяют противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен), которые обладают еще и противоотечным действием. Они снижают температуру, облегчают боль. При неэффективности медикаментозного лечения приходится очищать пазухи через носовые проходы – через прокол, а в случае сфеноидита или этмоидита может понадобиться оперативное лечение.

Болевой синдром при невралгиях плохо поддается лечению. Помимо анальгетиков и противовоспалительных препаратов назначают витамины группы В, метаболические средства, а в тяжелых случаях специфические препараты, эффективные при нейропатических болях (Габапентин, Карбамазепин). При стихании острого болевого синдрома возможно применение физиотерапевтического лечения.

В ситуации, когда болит переносица и беспокоит насморк, нужно незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и лечения. После перенесенной вирусной инфекции головная боль может возникать и сохраняться длительное время, даже после снятия острого воспалительного процесса. Максимально раннее начало терапии позволит избавить себя от нежелательных последствий и сохранить здоровье.