Причины возникновения и лечение бактериальной ангины (тонзиллита)

Бактериальный тонзиллит (бактериальная ангина) — это воспаление миндалин, которое вызывает бактериальная инфекция. Под ангиной подразумевают целую группу разнородных заболеваний, которая помимо бактерий может быть вызвана вирусами, грибами или ассоциациями вирусов с бактериями. Употребляя словосочетание бактериальная ангина, доктор указывает на причину ее возникновения и особенности, которые могут возникнуть при лечении болезни.

Причины развития

Причиной возникновения ангины становятся бактерии. Чаще всего это стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная и синегнойная палочка, а также некоторые другие. У детей причиной заболевания нередко становятся хламидии, микоплазмы и уреаплазмы.

Иногда воспаление миндалин вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме обитает на слизистой полости рта человека. При благоприятных условиях микробы начинают активно расти и размножаться, а иммунная система не может сдержать их рост и начинается ангина.

Помимо основной причины — бактерий, в развитии болезни играет важную роль наличие способствующих факторов, таких как:

• снижение общего и местного иммунитета;
• очаги хронической инфекции в организме;
• переохлаждение;
• неправильное питание, однообразная белковая пища и авитаминозы;
• травма миндалины посторонними предметами.

Как можно заразиться?

Основной путь передачи инфекции — это заражение от больного человека. Самая большая опасность заражения в первые дни заболевания. Однако не стоит забывать, что человек, перенесший болезнь, еще 2-3 недели может выделять бактерии и заражать окружающих. Поэтому риск заразиться ангиной сохраняется и в это время, пусть и в меньшей степени.

Заболеть бактериальной ангиной без контакта с больным человеком можно при наличии собственных очагов хронической инфекции в организме, таких как кариес, хронический ринит или синусит и другие. Реже болезнь вызывает микрофлора полости рта, которая может спровоцировать ангину при резком снижении иммунитета. Травма миндалины загрязненными предметами также вызывает развитие бактериального воспаления.

Клиника и проявления болезни

Симптомы бактериальной ангины похожи между собой, хотя в зависимости от вида бактерии признаки болезни могут немного отличаться. Например, ангина, вызванная стрептококком, характеризуется тяжелым течением и самым большим процентом поздних осложнений на внутренние органы (ревматизм, гломерулонефрит и др.). Для стафилококковой ангины типичной считается тенденция к распространению воспалительной реакции на близлежащие структуры и склонность к развитию абсцессов.

В большинстве своем болезнь протекает в нескольких формах: катаральная, лакунарная и фолликулярная. Эти формы по сути являются стадиями одного и того же процесса, они переходят одна в другую или могут возникать параллельно.

Опишем кратко основные симптомы каждой формы.

Катаральная ангина

Ее сопровождают симптомы легкой интоксикации, боль или дискомфорт в горле, субфебрильная температура и покраснение миндалин. Гнойных налетов пока нет.

Фолликулярная ангина

Воспаление переходит глубже на фолликулы миндалин. Эта форма дает симптомы умеренной интоксикации, резкий подъем температуры тела, боль в горле и затруднения при глотании. Миндалины покрыты налетами.

Лакунарная ангина

Происходит поражение лакун миндалин. Наблюдаются симптомы умеренной или выраженной интоксикации, боль в горле, высокая температура, увеличение лимфоузлов. Миндалины практически полностью покрыты налетами.

Симптомы болезни во многом зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма и сопутствующей патологии. У детей бактериальный тонзиллит протекает тяжелее, чем у взрослых и может вызвать рвоту, тяжелую диарею и помрачение сознания.

Как и чем лечить?

Лечить ангину нужно с первых дней. Ключевым аспектом лечения является прием антибактериальных препаратов. Для терапии выбирают антибиотики широкого спектра действия (пенициллины или аминогликозиды).

Параллельно рекомендуют принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, чтобы сбить высокую температуру и частично снять болевой синдром (Ибупрофен, Парацетамол). При выраженном отеке назначают противоаллергические средства (Фенистил, Лоратадин и др.).

Местно лечить болезнь рекомендуют с помощью полосканий антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин, Септомирин и др.). Пациент может использовать спреи для горла или пастилки для рассасывания, чтобы снять симптомы заболевания.

Совет! Если ангина сопровождается выраженными гнойными налетами, то для полосканий хорошо подойдет разбавленная перекись водорода. Она вступает в контакт с гноем и быстро очищает миндалины.

Большое значение придают соблюдению строгого постельного режима. Это помогает снизить вероятность осложнений на сердце и суставы. Кроме этого, пациент должен придерживаться щадящей диеты и употреблять большое количество жидкости, чтобы уменьшить симптомы интоксикации.

Вопросы к доктору

У меня появились симптомы ангины: болит горло и отекли миндалины. Три дня я пробовала лечить горло Азитромицином, но он не помог. Через неделю я пошла на прием к лору, и он выписал мне Цефтриаксон в уколах. Я слышала, что его колоть больно, правильно ли то, что мне его назначили?

Цефтриаксон — это антибиотик широкого спектра действия, его назначают для лечения ангины. Да, его уколы неприятны для пациента, но можно колоть его вместе с лидокаином (местным анестетиком), если у вас нет аллергии.

Можно ли лечить бактериальную ангину только Биопароксом и полосканиями?

Биопарокс — хороший антибактериальный спрей, но его рекомендуют использовать в схеме комплексного лечения ангины или на ее начальных стадиях (катаральная форма). Лечение тяжелой гнойной ангины только этим средством может не дать желаемого результата и привести к осложнениям.

Ангина, вызванная бактериальной микрофлорой, — это грозное заболевание. Главная ее опасность заключается в развитии ранних и поздних осложнений. Своевременная и грамотная медицинская помощь убережет пациента от подобных проблем и вернет здоровое горло.