Ампиокс — антибиотик широкого спектра действия
Ампиокс – комплексный антибиотик широкого спектра, который содержит оксациллин и ампициллин. Действует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Выпускается в таблетках и во флаконах для инъекций.
Содержание:
Фармакокинетические свойства
Ампиокс хорошо всасывается в кровь при внутривенном и парентеральном введении. Больший эффект достигается приемом натощак. Активен 4-6 часов, выводится через почки и с желчью. Не наблюдается кумуляции при повторных приемах.
Антимикробное действие
Ампициллин относится к группе бактерицидных полусинтетических пенициллинов. В спектр его действия входят грамположительные бактерии, не синтезирующие пенициллиназу – стрептококки и стафилококки, а также грамотрицательные возбудители – нейсерии, сальмонелла, кишечная палочка, протей, шигелла, и палочка Пфейффера.
Оксациллин – также полусинтетический антибактерицидный препарат с устойчивостью к микробной пенициллиназе, имеет бактерицидное действие на группу следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки (в том числе и возбудители пневмонии), актиномицеты, коринебактерии, клостридии, нейссерии, кишечная палочка, некоторые штаммы протея, палочка Пфейффера, клебсиелла, трепонема.
Показания и противопоказания
В инструкции по применению и отзывах врачей к Ампиоксу указан перечень патологий, когда антибиотик наиболее эффективен:
- Инфекционные процессы в респираторных путях и легочной ткани.
- Инфекционные поражения желчевыводящих протоков.
- Инфекционные поражения почек и их лоханок.
- Ангина.
- Септическое поражение.
- Эндокардит.
- Послеродовая инфекция у матерей.
- Инфекционные воспаления у новорожденных.
- Инфекционные воспаления кожных покровов, травм и ожогов.
- Профилактика инфекционного заражения после хирургических вмешательств.
Ампиокс можно назначать при неуточненной антибиотикограмме, без выделения возбудителя, в случае гонореи, вызванной устойчивым к другим антибиотикам штаммом.
Противопоказан данный антибиотик при выраженной чувствительности к составляющим, лимфолейкозе и инфекционном мононуклеозе. С осторожностью применять у тех детей, родители которых имеют в анамнезе непереносимость представителей пенициллиновой группы, и у пациентов с почечной недостаточностью хронического характера.
У беременных применение Ампиокса возможно по показаниям. У кормящих женщин вопрос назначения этого средства подразумевает завершить грудное вскармливание.
Как применять?
Назначение Ампиокса сопровождается предварительным анализом на восприимчивость к нему инфекционного агента, вызвавшего болезнь.
Внутрь
- Взрослые пациенты возрастом от 14 лет могут получать в сутки 2-4 г, с делением на 4-6 приемов, с разовой дозой лекарства на прием 0,5-1 г.
- Детям от 1 года до 7 лет назначается в сутки 100 мг/кг, детям от 7 до 14 лет 50 мг/кг, с делением на то же количество приемов.
Общий курс терапии антибиотиком составляет от 5 до 14 дней.
Внутримышечно и внутривенно
- Взрослые пациенты возрастом от 14 лет могут получать в сутки 3-6 мг, с делением на 3-4 приема.
- Детям до 1 года назначается 100-200 мг/кг в сутки, детям от 1 года до 7 лет — 100 мг/кг, и в 7-14 лет — в том же объеме.
Между инъекциями должно пройти не менее 6-8 часов. При тяжелых состояниях объем лекарственного средства может быть увеличен в 1,5-2 раза.
Для инъекций лиофилизированный порошок смешивается с водой для инъекций (0,2 и 0,5 г на 2 и 5 мл при внутримышечном введении, 10-15 мл при струйном внутривенном), до полного растворения. Для внутривенной инъекции растворять препарат можно в 0,9% хлористом натрии.
Для капельного введения однократный объем растворяется в 100-200 мл 0,9% хлористого натрия или 5% декстрозе. Перед постановкой капельницы детям Ампиокс нужно развести до растворения в 5-10% декстрозе, в объеме 30-100 мл. Капельное введение должно проходить со скоростью 60-80 капель в минуту.
Внутривенно принимать антибиотик продолжают до 1 недели, далее меняя форму приема на внутримышечное получение или таблетки.
Раствор антибиотика использовать нужно сразу после разведения, и нельзя смешивать с другими лекарствами.
Побочные эффекты
С побочными эффектами, обусловленными аллергической реакцией, связано большинство отзывов о препарате, также пациенты и врачи оставляют отзывы о перекрестном взаимодействии Ампиокса и других групп лекарств.
- Со стороны кожи и слизистых: Ампиокс может вызывать покраснение, отек Квинке, крапивницу, также были отмечены конъюнктивит, насморк, ангионевротический отек.
- Со стороны крови: снижение в крови количества лейкоцитов, анемия.
- Дисфункции ЖКТ в виде диареи, тошноты и рвоты, изредка – псевдомембранозный колит.
Также в числе побочных явлений отмечены лихорадка, боли в суставах, локальная болезненность и образование инфильтрата после внутримышечной инъекции, а при внутривенном – воспаление вен.
Редко прием Ампиокса может вызвать анафилактический шок.
Особо стоит отметить, что курс лечения Ампиоксом предполагает мониторинг состояния печени, почек и кроветворной системы. В случае развития резистентной микрофлоры возможна суперинфекция, когда необходим пересмотр назначений антибиотикотерапии. Высокие дозы Ампиокса при почечной недостаточности не исключают токсического воздействия на ЦНС.
С чем взаимодействует?
Параллельный прием Ампиокса и антацидов, слабительных, глюкозаминов, аминогликозидов парентерально угнетают абсорбцию препарата, прием с аскорбиновой кислотой повышает ее.
Ампиокс с бактериостатиками – макролидами, линкозамидами, тетрациклинами и сульфаниламидами — находится в антагонизме, при совместном назначении с бактерицидными средствами – аминогликозидами, цефалоспоринами возникает синергия.
НПВС, аллопуринол, диуретики и все блокаторы канальциевой секреции увеличивают токсикогенность препарата за счет повышения его уровня в кровяной плазме. Аллопуринол при этом может вызвать накожную сыпь.
Аналоги и стоимость
Аналоги Ампиокса следующие:
- Ампиокс-натрий.
- Оксамп и Оксамп-натрий.
- Оксамсар.
- Оксампицин.
- Оксациллин.
Цена Ампиокса и его аналогов зависит от формы выпуска, сети аптек и региона. Средняя цена в Москве - 73 рубля.
Хранить таблетки и флаконы Ампиокс нужно в сухом темном месте, температура хранения — не выше 250С.
Описание по применению Ампиокса является ознакомительным и исключает возможность использования в самолечении. Учитывая отзывы врачей и пациентов, окончательные дозировки и курс лечения препаратом должны быть согласованы с лечащим врачом.