Лечение ангины Амоксициллином

Амоксициллин — антимикробный препарат, относится к полусинтетическим пенициллинам, группе аминопенициллинов. Применение такого антибиотика, как амоксициллин при ангине (тонзиллите) имеет клиническое значение только при бактериальной этиологии болезни, так как помимо микробной флоры (стрептококк, пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и др.) она может провоцироваться также грибковой и вирусной инфекцией.

Краткая характеристика препарата

Амоксициллин является производным ампициллина, имеет с ним сходство по химической структуре, по спектру антимикробной активности, но превосходит по аспектам усвояемости, биодоступности, поэтому чаще применяется в клинической практике.

Проявляет бактерицидные свойства в отношении аэробных Гр+ бактерий (грамположительных бактерий):

• стафилококков (исключая разновидности, продуцирующие пенициллиназу);
• стрептококков;

Аэробных Гр- бактерий (грамотрицательных бактерий):

• кишечной палочки;
• сальмонелл;
• шигелл;
• клебсиелл;
• ниссерий.

При приеме через рот хорошо всасывается, его биодоступность достигает 85-95%, не зависит от наличия пищи в ЖКТ. Благодаря этому при приеме препарата создается высокая и стабильная концентрация в плазме, что обеспечивает хороший клинический эффект.

Активно накапливается в слизистых оболочках верхних дыхательных путей в концентрациях, достаточных для воздействия на чувствительных к нему возбудителей.

Высокая биодоступность позволяет использовать препарат в основном перорально (через рот) в виде таблеток, капсул, суспензии. Парентерально (в виде внутримышечных, внутривенных инъекций) применяется очень редко — только тяжелым больным, которые не могу принимать его внутрь.

Показания для назначения

Острый или обострение хронического тонзиллита (ангина), вызванные чувствительным к антибиотику бактериальным возбудителем. Чувствительность инфекта определяется при бактериологическом исследовании мазков из зева.

Способ применения для взрослых и детей

Препарат представлен в виде:

• таблеток или капсул, содержащих 0,250 г/0,375г/0,500г действующего вещества;
• капель для приема внутрь, содержащих 100 мг амоксициллина в 1 мл;
• гранул для приготовления суспензии для приема внутрь, готовая суспензия содержит 0,125/0,5 г препарата в 5 мл.

Амоксициллин при ангине у взрослых и у детей старше 10 лет (весом более 40 кг) применяется в виде таблеток, капсул в разовой дозе 0,25-0,5 г каждые 8 часов независимо от приема еды.

В зависимости от тяжести заболевания у взрослых доза может повышаться до 1 грамма 4 раза в сутки через рот и до 1 грамма каждые 8-12 часов при парентеральном введении.

Для детей доза составляет 30-60 мг на килограмм массы тела ребенка, разделенная на три приема в сутки, в виде суспензии (приготавливается перед применением) или капель для приема через рот. Удобная форма выпуска препарата делает прием лекарства более комфортным для ребенка и позволяет точно соблюдать дозировку.

Дозировка, кратность и длительность курса лечения, как у взрослых, так и у детей определяется врачом строго индивидуально!

Побочные реакции

Амоксициллин реже вызывает диспептические расстройства, связанные с развитием дисбактериоза, так как быстро покидает кишечник. Однако, возможно развитие аллергической реакции на препарат в различных клинических вариантах: от крапивницы до анафилактической реакции и шока.

Гнойная ангина может быть проявлением такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Применение амоксициллина в этой ситуации с вероятностью до 90% вызовет появление так называемой, «ампициллиновой сыпи», что является показанием для отмены препарата. Дальнейшее лечение осуществляется врачом-инфектологом с учетом установленного диагноза.

Противопоказания

• лимфолейкоз;
• выраженная диарея, рвота при тяжелой инфекции ЖКТ;
• бронхиальная астма;
• полинозы;
• чувствительность к цефалоспоринам и/или пенициллинам;
• инфекционный мононуклеоз;

В заключение: амоксициллин при лечении ангины является достаточно безопасным и эффективным антимикробным средством при условии чувствительности к нему микрофлоры. Обладает высокой биодоступностью. Назначение препарата, определение дозировки, кратности и длительности курса лечения осуществляется только лечащим врачом!