Открыть меню
docdoctoptext

Какой выбрать сироп от кашля при ларингите?

Для лечения ларингита могут использоваться различные лекарственные препараты, в том числе и в виде сиропов. Сироп при ларингите у детей и взрослых применяют и на пике заболевания, когда нужно облегчить кашель и уменьшить количество приступов; и в процессе разрешения заболевания, чтобы улучшить откашливание и ускорить выздоровление.

Разновидности сиропов

сироп от кашляВсе сиропы от кашля при ларингите могут быть разделены на 2 большие группы:

  • Подавляющие кашлевой толчок.
  • Облегчающие отхождение мокроты.

Сиропы, подавляющие кашель

Эти препараты необходимы в разгар заболевания, когда кашель имеет типичный «ларингитический» характер. Приступы сухого, непродуктивного кашля могут повторяться несколько раз за час. Все это сильно выматывает ребенка, он плохо спит, не ест, не играет. Средства подавляющие кашлевой рефлекс воздействуют непосредственно на кашлевой центр головного мозга, вызывают торможение рефлекса кашля, но не угнетают дыхание. На данный момент наиболее популярным средством от кашля у взрослых является Либексин (и его аналоги), но он с осторожностью применяется у детей и не имеет формы выпуска в виде сиропа. Среди имеющихся на фармацевтическом рынке сиропов от кашля для детей широко применяются препараты Туссин плюс и Синекод.

туссин плюсТуссин плюс

Туссин плюс содержит 2 активных компонента: гвайфенезин и декстрометарфана гидробромид. Гвайфенезин обладает отхаркивающим действием за счет разжижения мокроты и улучшения выведения ее из дыхательных путей. Декстрометарфана гибродромид уменьшает чувствительность кашлевого центра, уменьшает количество и интенсивность приступов кашля при ларингите. Декстрометарфан по активности схож с кодеином и эфедрином, но в отличие от них, не вызывает привыкания и наркотической зависимости, так как сам (декстрометорфан) наркотиком не является. Применять Туссин плюс можно при ларингите у детей старше 4-6 лет (в зависимости от национальных рекомендаций).

Синекод

Синекод выпускается в каплях (для детей с 2 месяцев) и в форме сиропа (для детей старше 3 лет). Синекод содержит действующее вещество бутамират, которое подавляет кашель путем прямого воздействия на кашлевой центр. Бутамират, как и декстрометорфан, не является наркотическим препаратом, не вызывает зависимость и привыкание. Синекод обладает сильным кашлеподавляющим свойством, поэтому применять его можно только в разгар болезни, до начала отхождения мокроты.

Сиропы, облегчающие отхождение мокроты

Сиропы от кашля, улучшающие откашливание необходимы в стадии разрешения ларингита. Все отхаркивающие сиропы при ларингите, можно разделить на 2 группы:

  • На химической основе (Эреспал, Флюдитек, Амброксол,АЦЦ);
  • На растительной основе (Гелисал, Геломиртол, Геделикс, Халиксол, Пектуссин, Пертуссин и другие).

Сиропы на химической основе

Амброксол

амброксолСреди сиропов от кашля не на растительной основе наиболее распространенным является Амброксол (Лазолван, Флавамед, Амбробене и другие). Амброксол является активным метаболитом другого препарата – Бромгексина, выпускается и в форме таблеток и в форме сиропа. Амброксол стимулирует продукцию слизи внутренней оболочкой бронхов и стимулирует мукоцилиарный транспорт. Таким образом, мокрота становится более жидкой, быстрее удаляется из легких. При ларингите образуется небольшое количество вязкой мокроты, которая остается в гортани либо «спускается» в верхние отделы бронхов, поэтому Амброксол для лечения кашля при ларингите у детей – не самое эффективное средство.

Флюдитек

флюдитекВсеми любимый препарат АЦЦ и его аналоги (Ацецекс и другие) не выпускается в сиропе, а имеет форму выпуска только в растворимых таблетках. Подобную АЦЦ структуру имеет сироп Флюдитек. Этот препарат выпускается в виде сиропа 5% для взрослых и 2% для детей. Действующее вещество – карбоцистеин, усиливает активность фермента сиаловой трансферазы, которая вырабатывается клетками внутренней оболочки бронхов. Сиаловая трансфераза восстанавливает структуру бронхиального отделяемого, улучшает его отхождение. Также карбоцистеин способствует усилению специфической и неспецифической иммунной защиты. Как и Амброксол, Флюдитек действует преимущественно в бронхах, но за счет своей косвенной защитной функции может быть использован и при ларингите. Можно применять с 2 лет.

Эреспал

эреспалЭреспал (Сиресп, Фенспирид) выпускается в виде сиропа и таблеток, сироп разрешен к применению у детей с 2 лет. Действующее вещество сиропа Эреспал – фенспирид. Фенспирид обладает противовоспалительным, муколитическим и антибронхоконстриктивным действиями. Он подавляет воспаление, уменьшает количество секрета, препятствует развитию бронхоспазма. Эреспал применяется и при сухом и при влажном кашле, способствует переходу сухого кашля в продуктивный, облегчает отхождение мокроты. Эреспал сироп рекомендован для облегчения кашля при ларингите у детей, за счет подавления воспаления слизистой верхних дыхательных путей.

Сиропы от кашля на растительной основе

Наиболее распространены различные лекарственные средства на основе экстракта плюща (Геделикс, Гелисал, Проспан), подорожника (Гербион, Гербапект, Мукоплант), чабреца (Пертуссин), поликомпонентные сиропы (Доктор Мом, Линкас).

Растительные экстракты обладают мягким бронхолитическим, муколитическим действием, облегчают кашель и улучшают отхождение бронхиального отделяемого. Препараты на основе растительных компонентов нельзя применять у детей-аллергиков, при индивидуальной непереносимости основного или вспомогательного компонентов, кроме того каждый из растительных сиропов от кашля имеет свои ограничения применения по возрасту. Возрастные ограничения могут быть разными в разных странах, в зависимости от национальных рекомендаций.

Какой сироп от кашля лучше для лечения ребенка? Этот вопрос должен решаться строго индивидуально, в зависимости от возраста, состояния ребенка, стадии развития болезни. Закономерно, что в разгар ларингита, при сильном сухом и мучительном кашле лучше дать подавляющее кашель лекарство (Туссин плюс, Синекод), а при влажном, но малопродуктивном кашле на стадии разрешения ларингита рекомендовано лечение муколитическими и мукокинетическими сиропами, то есть разжижающими и выводящими мокроту – Эреспал, Флюдитек, Гелисал, Гербион и другие.

Выбрать препарат на растительном сырье или состоящий из чистых химических компонентов – задача лечащего врача и родителей. Любой препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, и безвредный на первый взгляд сироп с экстрактом подорожника или плюща может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут.

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Татьяна:

    Добрый день! Помогите разобраться! У ребёнка три раза был ларингит, первых два раза он был не существенным, в третий раз болеет сильнее, кашель после ночи влажный, а в течении дня больше сухой. Я ему при ларингите даю сразу зиртек, зодак или аналоги, даю эреспал, но в этот раз на второй день болезни мне показалось что он начал припухать и почему я грешу на эриспал. Ингаляциями дышали когда были маленькими и все было хорошо, сейчас на любую ингаляцию хоть даже с физ раствором начинает сухой без остановочные навязчивый кашель, ингаляции нам отменили и не знаем на что думать, кто то из врачей говорит что был резкий скачок в развитии и строение гортани поменялось и при таком строении дышать пока нельзя, ещё мы сдали грибковую панель и показал один аллерген на Penicilium Targum, в горле тоже мазок показал что есть большое скопление грибов, палочек, коки, а грибы как правило размножаются во влажной среде, и при поэтому при вздохе ингалятором начинается такой аллергический кашель! Помогите пожалуйста! Чем лечить ребёнка! Нам 3 годика.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *