Лазеротерапия — эффективная процедура при разрастании аденоидов

Человеческое тело устроено таким образом, что основное дыхание происходит через нос. Маленькие дети, например, совсем не умеют дышать ртом. Часто, при различных заболеваниях, носовое дыхание затрудняется или полностью прекращается, что приносит человеку значительный дискомфорт. Одной из распространенных причин нарушения носового дыхания в детском возрасте является увеличение глоточной миндалины (аденоидов).

Чем опасны аденоиды у детей?

Аденоиды – это гипертрофированная глоточная миндалина, которая находится на своде носоглотки. Они расположены таким образом, что при увеличении не только нарушают носовое дыхание, но и перекрывается устье слуховых труб. Из-за нарушения вентиляции полости среднего уха могут развиться различные патологические состояния: экссудативный отит, гнойный средний отит. Постоянное воспаление полости среднего уха или застой экссудата в барабанной полости приводит к образованию спаек и рубцов, отложению солей кальция (образованию кальцинатов) за барабанной перепонкой и, как следствие, необратимому ухудшению слуха. Поэтому, если ребенок постоянно болеет отитами, аденоиды обязательно нужно лечить и при необходимости удалять.

Современный метод лечения

В настоящее время все большую популярность набирает лечение аденоидов лазером – бескровный и эффективный метод терапии. Лазерное излучение обладает противовоспалительным, противомикробным, антисептическим эффектом. Метод имеет два направления: интраоперационное лазерное лечение и неинвазивная лазеротерапия.

Интраоперационная терапия

Интраоперационная лазеротерапия используется как дополнительное воздействие к классическому хирургическому лечению. Проще говоря, после удаления аденоидов специальным ножом – аденотомом, раневую поверхность обрабатывают лазером, для уменьшения кровотечения и улучшения регенерации тканей. Для интраоперационного воздействия используют низкоинтенсивное излучение определенной длины волны. Непосредственно удалить аденоиды лазером сложно и довольно дорого: из-за их расположения в носоглотке для этой процедуры необходимо эндоскопическое оборудование, вслепую «выжигать» или отсекать лазером аденоидные вегетации нельзя, из-за опасности повреждения окружающих тканей.

Неинвазивное лазерное лечение

Лечение аденоидов без удаления лимфоидной ткани основано на действии лазерного излучения, которое:

• Снимает отек.
• Купирует воспаление.
• Уменьшает болевые ощущения.
• Уменьшает количество болезнетворных микроорганизмов.
• Улучшает трофику, кровообращение, регенерацию тканей.
• Стимулирует иммунный ответ.

Лазеротерапия назначается только врачом оториноларингологом после обследования ребенка. Необходимо помнить, что лечение наиболее эффективно на начальных стадиях болезни. При аденоидах 3-4 степени лазерное облучение также используется, но эффект его не такой длительный и миндалина быстро достигает прежних размеров.

Какие исследования необходимы перед процедурой

• Осмотр оториноларинголога. Только врач может установить степень увеличения глоточной миндалины, решить – будет ли лазеротерапия эффективна в данном случае. Кроме осмотра с помощью носового зеркала, доктор может исследовать аденоиды пальцем или с помощью жесткого или гибкого эндоскопа. Под видом аденоидов может скрываться опасное новообразование – юношеская ангиофиброма носоглотки, при котором все физиотерапевтические методы лечения противопоказаны.
• Рентгенография или компьютерная томография пазух носа. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух обязательно, так как аденоиды могут сочетаться с воспалением воздухоносных пазух – синуситом. При синусите в сочетании с аденоидами физиотерапия не противопоказана, но должна сопровождаться лечением антибиотиками.
• Общий анализ крови и коагулограмма. Общий анализ крови носит скорее скрининговый характер, но должен выполняться для исключения других сопутствующих заболеваний, при которых физиотерапевтические процедуры противопоказаны. Коагулограмма выполняется также с диагностической целью, при пониженной свертываемости крови лечение лазером нежелательно.

Как выполняется процедура

Необходимо промыть полость носа, чтобы смыть с поверхности глоточной миндалины слизь и выделения. Промыть нос можно с помощью обычного солевого спрея или, например, методом «перемещения жидкости по Пройцу», в народе называемым «кукушкой».

Лазерная терапия – безболезненная процедура, которая не требует специфического обезболивания или фиксации ребенка. Единственная сложность – во время лечения ребенок должен сидеть максимально неподвижно.

После анемизации (в нос ребенку закапывают сосудосуживающие капли или смазывают слизистую раствором адреналина) в общий носовой ход вводится световод. Для лазеротерапии используется гелий-неоновый или аргоновый лазер. Врач определяет длительность процедуры и количество сеансов в зависимости от возраста ребенка.

После сеанса необходимо:

• ограничить физическую нагрузку;
• не посещать бани, сауны, бассейны;
• соблюдать щадящую диету: не употреблять горячую, холодную пищу; газированные напитки; острые, соленые и сладкие продукты. Нежелательно давать ребенку такие «сухие» продукты, как чипсы или печенье.

Стоимость процедуры в среднем по России: 500-1500 рублей за сеанс.

Противопоказания

• высокая температура;
• заболевания крови, в особенности анемия;
• любые новообразования (в том числе и доброкачественные);
• гипо- или гипертиреоз;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• туберкулез и другие инфекционные заболевания.

Отзывы пациентов

Мама 6 летней Лизы:

«У ребенка были аденоиды 2 степени, часто воспалялись, развивался аденоидит. Как результат – постоянная заложенность носа, выделения из носа, гнусавость, проблемы с ушами. Лечащий врач назначила 4 процедуры лазерного лечения в течение 2 недель. После курса физиотерапевтического лечения и регулярного промывания полости носа, состояние глоточной миндалины значительно улучшилось, уменьшился отек и количество отделяемой слизи».

Папа 7 летнего Максима:

«При каждой простуде аденоиды очень сильно увеличивались, сын практически не дышал носом и после выздоровления. Прошли курс комплексной физиотерапии: магнитолазерное лечение. Сначала прикладывали магнит, а затем через нос делали лазеротерапию. После лечения ребенок дышал носом даже после ОРВИ. Доктор рекомендовал проходить профилактический курс лечения не менее 2 раз в год».

Мама 5 летней Алины:

«Как только пошла в садик – постоянно болела отитами. Даже снизился слух на одно ушко. Доктор-сурдолог сказал, что нарушение слуха из-за аденоидов. Они были небольшой степени, но расположены так, что мешали открываться слуховой трубе. Поэтому он рекомендовал не удалять аденоиды, а пройти курс лазеротерапии. После 5 сеансов отек миндалины прошел, слуховая труба начала лучше открываться. Дополнительно дочке провели курс продуваний слуховых труб по Политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок. Количество экссудата уменьшилось, слух начал восстанавливаться».

Лазерная терапия – эффективный, безболезненный, бескровный метод лечения гипертрофии аденоидов на ранних стадиях. Он применяется для профилактики дальнейшего роста и воспаления аденоидов (аденоидита). Назначается лором после несложного предварительного обследования, однако, имеет некоторые противопоказания.