Открыть меню

Хлоргексидин – лечим горло правильно

Полоскание горла при различных воспалительных процессах остается самым популярным, простым и достаточно эффективным способом лечения. Одним из препаратов, которые широко используются для полоскания горла, является Хлоргексидин. Давайте разберемся, насколько эффективно и безопасно это средство, рассмотрим особенности его использования.

Чем правильно полоскать

khlУ любого врача и пациента есть свой, «любимый» способ полоскать горло. Одним из антисептиков, который применяется для лечения горла и полости рта, является Хлоргексидина биглюконат. Первоначальное назначение этого раствора – промывание ран и полостей в гнойной хирургии, экстренная профилактика болезней, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея и т.д.). Водный раствор Хлоргексидина часто используется в лор-практике: для промывания пазух через дренаж, дезинфекции тампонов после операции. Также активно применяется препарат в урологии, челюстно-лицевой хирургии и гинекологии, то есть во всех сферах медицины, связанных с серьезными гнойно-воспалительными процессами. Несложно понять, что Хлоргексидина биглюконат является сильным антисептиком, активным в отношении очень многих микроорганизмов и простейших.

Водный раствор Хлоргексидина может применяться для полоскания, орошения или смазывания слизистой полости рта и глотки; его можно закапывать в нос или делать с ним ингаляции. При местном воздействии этот антисептик вызывает гибель большинства бактерий, вирусов и грибов на поверхности кожи или слизистой оболочки. Длительное и нецелесообразное применение препарата приводит к развитию дисбактериоза и появлению устойчивых штаммов микробов. Все эти факты говорят о том, что Хлоргексидина биглюконат в растворе можно и нужно применять для лечения различных заболеваний полости рта и горла, но он не должен быть средством «быстрого реагирования» из-за возможных отрицательных последствий.

Фармакологические свойства

khlorgeksidinСогласно инструкции по применению, Хлоргексидин является антисептиком из группы бигуанидов. Он нарушает осмотическое равновесие в бактериальной/грибковой клетке, что приводит к ее гибели. Он активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, атипичных возбудителей (бледная трепонема, хламидии, микоплазмы, гонококки, гарднерелла и другие), простейших (трихомонада) и вируса герпеса. Применение хлоргексидина только наружное, выпускается в разных формах:

  • водный и спиртовой раствор;
  • гель (часто в сочетании с метронидазолом);
  • суппозитории;
  • пастилки для рассасывания (часто в сочетании с другими компонентами).

Правильное использование

Многие пастилки/леденцы от боли в горле содержат в своем составе Хлоргексидин (в форме гидрохлорида), например Анзибел. О применении таких препаратов речь пойдет дальше, а сейчас рассмотрим, как полоскать горло хлоргексидином в форме водного раствора.

В зависимости от того, какая часть полости рта или глотки вовлечена в заболевание, можно разбавлять раствор или использовать концентрированный. Для уменьшения боли в горле при фарингите или ангине в начальной стадии (без налетов) можно применять разбавленный Хлоргексидин.  Разводить препарат следует в соотношении 1:1 или 1:2 с дистиллированной или кипяченой водой. После разведения раствор Хлоргексидина хранить в холодильнике, перед применением некоторое время подержать при комнатной температуре, не подогревать в микроволновке или на плите. Разведенным хлоргексидином можно полоскать горло или орошать слизистую. Для орошения слизистых можно купить в аптеке готовый препарат в форме спрея.

kak-poloskatКак полоскать рот Хлоргексидином, если необходимо вылечить стоматит или ангину с налетами? В этом случае лучше использовать концентрированный Хлоргексидин. При стоматите следует полоскать полость рта 2–3 раза в день, после полоскания хлоргексидином при боли в горле можно применять тампоны с Хлоргексидином на пораженный участок либо использовать препарат в форме геля (например, Метрогил дента или Метродент). При ангине необходимо интенсивно полоскать горло несколько раз в день и смазывать пораженные миндалины, не пытаясь при этом удалить налеты.

Можно ли делать с препаратом ингаляции? Гипотетически – да, но фактически вдыхать пары хлоргексидина нежелательно. Дело в том, что взвешенные в форме тумана мельчайшие капли препарата легко всасываются слизистыми оболочками и действующее вещество попадает в кровь, возникает системное воздействие препарата для наружного применения. Такая ситуация может привести к различным неприятным последствиям, от дисбиоза до отравления.

Дети и беременные женщины

Возможно ли лечение детей и беременных раствором Хлоргексидина? Если ребенок достаточно большой и умеет хорошо полоскать горло, а не только держать во рту раствор, то теоретически можно рекомендовать полоскание этим препаратом при боли в горле. На практике дети часто отказываются лечиться таким образом, так как Хлоргексидин обладает выраженным горьковатым вкусом и полоскать им горло достаточно неприятно. Часть раствора неизбежно проглатывается ребенком при полоскании, что нежелательно из-за возможных явлений кишечного дисбактериоза. Маленьким детям не стоит полоскать горло таким образом, большую часть раствора они проглотят, в результате может появиться кишечное расстройство.

Что касается беременных женщин, то однозначного ответа нет. Различные средства, содержащие Хлоргексидин, например Гексикон или Анзибел, не имеют точных рекомендаций насчет применения препарата Хлоргексидин при беременности. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально, с сопоставлением возможных рисков. При беременности желательно воздержаться от приема любых препаратов, обладающих каким-либо токсическим эффектом. При полоскании полости рта или горла Хлоргексидином какое-то количество раствора проглатывается, возникает опасность развития нежелательных последствий.

Аналоги, цены и формы выпуска

Хлоргексидина биглюконат можно купить в любой аптеке. На фармацевтический рынок его поставляют различные производители, как отечественные, так и зарубежные. Кроме непосредственно раствора, Хлоргексидин входит в состав гелей (Метрогил дента, Метродент, Гексикон), свечей (Гексикон и Гексикон Д), пастилок для рассасывания (Анзибел).

Хлоргексидин – эффективный препарат, подавляющий размножение многих патогенных микроорганизмов. Полоскание хлоргексидином может применяться при боли в горле и других неприятных симптомах болезней полости рта и глотки. Нежелательно его использование у детей и беременных женщин, нельзя принимать препарат внутрь. Полоскание хлоргексидином может привести к развитию дисбактериоза полости рта, изменению цвета зубов и зубных протезов. Так как препарат был создан для лечения болезней урогенитального тракта, для лечения горла и полости рта желательно использовать лекарственные формы, адаптированные для этих органов – пастилки, леденцы и гели.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *