Что такое гиперпластический ринит и как его лечить

Гиперпластический ринит является последствием самопроизвольного разрастания тканей слизистой оболочки. Запущенная форма патологии влечет изменения в размерах и форме носа, с последующими проблемами со свободным дыханием и выраженным не проходящим ринитом. Разросшиеся оболочки носовой ткани при отсутствии адекватной терапии могут привести к формированию разнообразных осложнений.

Классификация

Особенности заболевания представлены двумя формами патологического процесса:

• локального типа – участок поражения может располагаться в заднем или переднем конце носовой раковины, на перегородке носа и средней носовой раковине;
• диффузного — очаг патологии не имеет определенной локализации.

Гиперплазия характеризуется рыхлостью эпителия в зоне венозных переплетений, часто встречается на слизистых покровах нижнего отдела носа. Гиперпластический ринит проходит три стадии прогрессирования:

1. Проявляется умеренным покраснением и отечностью покровов, началом поражения реснитчатого эпителия. Сосудосуживающие лекарственные препараты еще оказывают положительное влияние.
2. Характеризуется перерождением железистых тканей, дегенеративными изменениями в мышечных слоях стенок сосудов, утолщением субэпителиальных слоев. Происходит сдавление лимфатических и кровеносных сосудов, побледнение внутренних покровов.
3. Регистрируется инфильтрация всех слоев поверхности или их отдельных участков, нарушается функциональность кровеносных сосудов и желез. Поверхность приобретает бугристую форму.

Симптомы

Гиперпластический ринит имеет выраженные симптомы:

• выделение желтоватого зеленоватого секрета, с отсутствием эффективности используемых лекарственных препаратов;
• наблюдается повышенная сухость слизистых, особенно после ночного отдыха;
• незначительная болезненность в момент глотания, включая жидкие продукты;
• ощущение присутствия инородного предмета в носу;
• периодические ноющие болезненные ощущения в зоне переносицы;
• постоянно присутствует храп, даже в короткие дневные перерывы – особенность проявляется после месяца постоянного насморка;
• проблема с остротой слуха – чаще возникает в одном из органов;
• проявления в форме тяжести и неприятных ощущений в носовых ходах, даже если не отмечается выделение слизи;
• снижение обоняния, при развитии патологии отмечается его полное исчезновение;
• сосудосуживающие капли при гиперпластическом насморке не купируют проблемы с носовым дыханием;
• спонтанные кровотечения из носовых ходов;
• у пациента возникают проблемы с памятью, ухудшается аппетит, может снижаться масса тела — проблема усугубляется отсутствием носового дыхания.

Воспалительные процессы проходят фазами, период обострения может продолжаться несколько часов или суток, после чего наступает временное облегчение общего состояния. Гнойные выделения провоцируют снижение функциональности аутоиммунной системы, приводя к развитию сопутствующих болезней. В этот момент наблюдается поражение дыхательных путей из-за дальнейшего распространения патогенной микрофлоры.

Нарушение кровообращения вызывает недостаточное поступление кислорода к разросшимся тканям слизистых покровов и гипоксию.

Причины возникновения

Специалисты утверждают, что заболевание чаще формируется у пациентов с деформацией носовой перегородки, полученной в течение жизни или являющейся врожденной особенностью. На формирование процесса непосредственное влияние оказывает сфера занятости больного – высокий риск возникновения у работников металлопромышленности, хрустальных заводов и иных производств.

Причины недуга могут скрываться в пыли, подшерстке домашних питомцев и пыльце растений. Постоянный контакт приводит к оседанию частиц на слизистых, вызывает снижение их работоспособности. Со временем они начинают утолщаться и видоизменяться.

Гиперпластический ринит имеет три основные подгруппы предпосылок к возникновению:

• переход острого ринита в хроническую форму и иные воспалительные болезни носоглотки;
• негативное воздействие внешних факторов и окружающей среды;
• наследственная предрасположенность.

Важным источником болезни является многолетняя зависимость от никотина. Периодическое обжигание поверхностей носа провоцирует разрастание соединительных тканей.

Последствия

Длительное игнорирование клинических проявлений, отказ от профессиональной помощи и назначенной терапии, позднее обращение на консультацию отоларинголога приводит к разнообразным негативным процессам:

• снижению работоспособности желудочно-кишечного отдела, почек и печени;
• гипоксии с последующим формированием болезней сердечно-сосудистого отдела – стенокардии, недостаточной функциональности сердца;
• снижению остроты обоняния и слуха;
• постоянным головным болям;
• частым кровотечениям из носовых ходов;
• периодическим вирусным поражениям – за счет отсутствия естественного барьера;
• депрессивным состояниям и неврозам;
• общей слабости и ухудшению самочувствия.

Хроническое заболевание в области дыхательных путей проявляется тонзиллитами, синуситами, гайморитами, трахеитами.

Диагностика

Выставление предположительного диагноза начинается со сбора анамнестических данных и визуального осмотра полостей носа. Для подтверждения заболевания пациент направляется на отдельные обследования:

• клинические анализы крови;
• рентгенографию;
• эндоскопию;
• мазки из носовой полости;
• проверку состояния эпителия до и после применения сосудосуживающих веществ.

Подтверждением гиперпластического ринита являются следующие проявления:

• бледность внутренних оболочек;
• отечность раковин носа;
• сторонние пятна на внутренней поверхности или изменения ее оттенка – на сероватый или коричневатый;
• разрастание мягких тканевых структур;
• присутствующие инфекционные агенты в слизистом секрете;
• опущение концов раковины в носоглоточном направлении.

Диагностика может выявить сопутствующие аномалии – гайморит, онкологические новообразования, туберкулез, воспаление миндалин.

Лечение

Терапия подразумевает использование консервативных, хирургических методик и физиотерапевтических процедур. Народные методы лечения применяются в качестве вспомогательных процедур.

Традиционные методы

Начальные этапы развития гиперпластического ринита подразумевают применение отдельных средств:

• капли для сосудосуживающего эффекта назначаются при подтвержденной эффективности;
• глюкокортикостероидные средства – для противовоспалительного эффекта, повышения показателей иммунитета и подавления сторонних аллергических реакций;
• прижигание проблемных участков слизистой – с использованием растворов с хромовой кислотой;
• инъекционное внедрение в раковины носа глицерина, изотонических растворов и глюкозы.

Врач может назначить сеансы массажа носа с применением раствора протаргола или колларгола.

Хирургическое лечение

Оперативные методики рекомендуются на запущенных фазах заболевания, при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. К часто используемым относят:

• криотерапию – воздействие на проблемные участки жидким азотом;
• лечение лазером – при помощи излучения происходит разрушение разросшихся тканевых структур, процедура редко осложняется, не вызывает антипатию у больных;
• ультразвуковое низкочастотное воздействие — проводится под местной анестезией, предусматривает припаивание разросшихся слизистых покровов;
• электрокоагуляция – прижигание электрическим током, назначается на первоначальных этапах развития гиперпластического насморка.

Запущенные формы заболевания излечиваются конхотомией. Манипуляция проводится путем иссечения пострадавших участков, под воздействием местного или общего наркоза.

Народные средства

Домашние методики предлагают множество средств для терапии гиперпластического ринита. Специалисты советуют не увлекаться самолечением, а проводить его с одобрения доктора. Распространенные народные рецепты:

1. Для снижения выраженной отечности тканей можно использовать раствор морской соли. На 200 мл воды берут две маленькие ложки вещества, разбалтывают и закапывают четырежды в день по 1-2 единицам в каждый носовой проход.
2. В соответствии с первым советом можно использовать поваренную соль. Раствор поможет устранить раздражение и постоянное чувство жжения.

Чего нельзя делать

• Патологические изменения часто сопровождаются гнойными процессами, при этом прогревание при помощи ингаляторов, пара или компрессов строго запрещено.
• Не рекомендуется применять средства, предназначенные для усиления восстановительных процессов в тканях – это приведет к еще большему разрастанию соединительных волокон.
• Отказ от влажной уборки, игнорирование необходимого в жилье увлажнителя воздуха, особенно в условиях сухого климата, приведет к быстрому прогрессированию патологии.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения гиперпластического ринита следует исключить все предполагаемые источники развития болезни:

• отказаться от употребления алкогольной, слабоалкогольной, наркотической продукции и никотина;
• прекратить неконтролируемый прием лекарственных препаратов, особенно антибактериальных средств;
• перейти на рациональное питание, обогащенное полезными микроэлементами;
• ежедневно гулять пешком;
• провести санацию полости рта;
• повысить двигательную и физическую активность – по мере возможностей организма;
• принимать антигистаминные медикаменты — при аллергиях;
• вовремя пролечивать инфекционные поражения носоглотки.

Врачи советуют придерживаться этих принципов в течение всей жизни.

У гиперпластического ринита прогноз неблагоприятный – возникшие изменения относятся к необратимым типам и способны через время рецидивировать. Любая терапия устраняет клинические проявления заболевания и повышает качественные показатели жизни – лучший исход наблюдается при захвате недуга на ранних этапах развития.