Эффективен ли Беродуал при ларингите?

На форумах, посвященных лор-заболеваниям, есть рекомендации по лечению ларингита Беродуалом. Особенно часто его рекомендуют использовать для ингаляций. Давайте же разберемся как именно действует этот препарат, какие эффекты оказывает и насколько эффективен при лечении ларингита. А чтобы все лучше понять, разберемся сначала в строении дыхательных путей.

Строение органов дыхания

Итак, воздух из полости носа или рта попадает в глотку, оттуда – в гортань. В гортани воздушный поток проходит через голосовую щель в трахею. Трахея делится на 2 главных бронха: правый и левый. Главные бронхи идут в соответствующие легкие, где разделяются на долевые бронхи. В правом легком три доли, в левом – две, соответственно, в правом легком 3 долевых бронха, а в левом только 2. Долевые бронхи делятся на бронхи все более меньшего порядка. Самые мелкие ветви бронхиального дерева – бронхиолы – заканчиваются альвеолами, в которых происходит газообмен.

Для понимания механизма развития стеноза гортани и ларингоспазма необходимо знать, что в полости рта, гортани и мелких бронхах есть мышцы.

В гортани мышцы поперечнополосатые, такие же, как в ногах или руках. Поперечнополосатой мускулатурой человек может управлять. В развитии ларингоспазма участвует вся мускулатура гортани и особенно мышцы, натягивающие голосовые складки: щиточерпаловидная, перстнещитовидная.

В мелких бронхах и бронхиолах есть гладкие мышечные волокна. Гладкомышечными волокнами человек сам управлять не может. Под воздействием различных биологических, физических, химических факторов гладкая мускулатура бронхов сокращается, просвет сужается, развивается бронхоспазм. То есть в развитии ларингоспазма участвует поперечнополосатая, а в развитии бронхоспазма – гладкая мускулатура.

Как действует Беродуал?

Беродуал – это препарат, выпускаемый фармацевтическим концерном Boehringer Ingelheim. Это комплексный препарат, в состав входят: ипратропия бромид и фенотерол. Ипратропия бромид – м-холиномиметик, фенотерол – бета-адреномимети. Оба эти компонента являются бронхолитиками, то есть они расширяют просвет мелких бронхов. Бронходилятация происходит за счет расслабления гладкой мускулатуры, угнетения секреции слизи.

Беродуал выпускается в виде спрея-ингалятора и раствора для ингаляций. Назначается этот препарат при заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом:

• Бронхиальной астме.
• Обструктивном бронхите.
• Хронической обструктивной болезни легких.
• Эмфиземе легких.

Могут ли ингаляции с Беродуалом навредить детям?

Согласно инструкции к препарату, при применении лекарства возможны:

• Усиление кашля.
• Расстройства пищеварения, тошнота и рвота.
• Головная боль и головокружение.
• Учащение сердцебиения, нерегулярное сердцебиение.
• Сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.

Кроме того, применение у детей Беродуала, как и других бронхолитиков, может вызывать парадоксальный бронхоспазм – нарастание сужения бронхов вместо ожидаемого расширения просвета. То есть вместо предполагаемого улучшения состояния наступает ухудшение, за счет присоединения бронхоспазма.

Ни в инструкции к препарату, ни в клинических рекомендациях нет указаний на то, что Беродуал может применяться для облегчения симптомов ларингита.

Из приведенной выше краткой анатомии дыхательных путей видно, что гладкомышечную оболочку, на которую воздействуют компоненты этого лекарства, содержат только бронхи. То есть использование Беродуала приведет к расширению бронхов, но никак не улучшит состояние гортани, не устранит ларингоспазм или отек гортани.

Для облегчения кашля у детей при ларингите лучше проводить нейтральные щелочные ингаляции с физиологическим раствором, минеральной водой (Боржоми, Ессентуки). Из лекарственных препаратов лучше принимать средства, подавляющие или облегчающие кашель (Туссин плюс, Либексин, Геломиртол). При развитии у детей или взрослых ларингоспазма и отека гортани, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Врачи скорой окажут необходимую первичную помощь и транспортируют пациента для госпитализации.

Беродуал – качественный немецкий препарат из группы бронхолитиков, имеющий свою фармакологическую значимость. Его применение эффективно при бронхоспазме любой природы, например, при бронхиальной астме или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Использование ингаляций с Беродуалом при изолированном ларингите у детей и взрослых не эффективно, в ряде случаев может привести к ухудшению состояния, развитию аллергических реакций вплоть до анафилактического шока. Не назначайте самостоятельно ингаляции с Беродуалом своему ребенку! Если такие ингаляции вам назначил врач, уточните цель этого назначения, попросите назначить другие, более эффективные лечебные процедуры.