Открыть меню

Как вылечить аллергический насморк у взрослых

Аллергический ринит – это заболевание, вызванное воспалительной реакцией вследствие попадания аллергенов на слизистую оболочку носовой полости, проявляющееся четырьмя основными симптомами: выделениями из носа, затруднением носового дыхания, зудом в полости носа, чиханием.

Эти симптомы способны к обратному развитию после прекращения воздействия аллергенов или при применении препаратов для лечения аллергии.

Аллергические риниты являются одними из самых распространенных хронических болезней верхних дыхательных путей среди детей и взрослых. Так, в некоторых странах более 50% населения имеют проявления этого заболевания.

Характерные симптомы заболевания

Основными симптомами аллергического ринита у взрослых являются:

  • водянистые выделения из носовых ходов или попросту сопли при аллергии – самый распространенный симптом;
  • явления заложенности носа (наблюдаются не всегда);
  • многократное чихание из-за скопления жидкости и слизи в носу;
  • ощущение зуда, щекотания в носовых ходах;
  • снижение обоняния;
  • осиплость голоса;
  • слезотечение из глаз;
  • зуд век.

Зуд век

Существуют также неспецифические симптомы, которые могут сопровождать течение болезни:

  • общая слабость,
  • недомогание,
  • головные боли,
  • дневная сонливость,
  • зуд во всем теле,
  • повышенная раздражительность,
  • снижение концентрации внимания,
  • нарушение ночного сна.

Все проявления этого заболевания, как правило, носят сезонный характер или начинаются после контакта с аллергеном.

По варианту протекания болезнь классифицируют на:

  • интермиттирующий ринит: проявления длятся меньше 4-х дней в неделю и не более 4-х недель за год в целом;
  • персистирующий ринит: симптомы беспокоят дольше 4-х дней за неделю и больше 4-х недель в год.

Варианты и особенности течения данного заболевания:

  • легкое – проявления слабые, нет нарушения ночного сна, симптомы быстро проходят без специального лечения;
  • средней тяжести – симптоматика выражена сильнее, нарушаются ночной сон и дневная активность, проявления купируются при использовании специфических лекарственных средств;
  • тяжелое – проявления высокой интенсивности, нарушается сон и снижается работоспособность, эффект наступает только при использовании серьезных фармакологических препаратов.

Диагностика

Диагностика заболевания специалистом основана на сборе жалоб и выяснении истории развития заболевания, оценке показателей анализа крови и кожных аллергопроб.

В общем анализе крови наблюдается повышенное содержание эозинофилов – это своеобразные маркеры аллергии. Также кровь могут брать для определения содержания общего и специфических иммуноглобулинов Е, которые повышаются при аллергизации организма.

Наиболее простым методом диагностики аллергического ринита считаются кожные пробы на гиперчувствительность. Однако необходимо учитывать, что скарификационные пробы (нанесение аллергена на царапины кожи предплечья) иногда дают ложноположительные результаты.

Риноскопия и цитологическое исследование мазка слизистой носа выполняются при подозрении на другие болезни, имеющие сходные проявления (полипоз носовой полости, инфекционно-воспалительные заболевания).

Причины аллергического насморка

Главным фактором, вызывающим аллергический насморк, является содержание во вдыхаемом воздухе частиц аллергена. Выделяют следующие группы аллергенов:

1. Аллергены внешней среды – например, пыльца растений. Эти вещества действуют, как правило, сезонно.

2. Домашние аллергены – комнатные растения, клещи в домашней пыли, в шерсти животных, плесневые грибки. Такие факторы могут действовать на организм беспрерывно, в течение всего года.

3. Профессиональные аллергены, воздействующие на организм человека только в месте его трудовой деятельности.

В зависимости от частоты и длительности проявлений выделяют следующие варианты течения болезни:

1. Сезонное проявление.

Причиной возникновения аллергического ринита в данном случае является пыльца цветущих растений. Отсюда и название – симптомы присутствуют только в определенный сезон года. Основные источники аллергии:

  • цветение березы, ольхи, тополя, ясеня, орешника, дуба, ивы, лещины, липы весной;
  • цветение летом и осенью злаковых растений, луговых, сорных трав: лебеды, ковыля, крапивы, мятлика лугового, полыни, пырея, амброзии, тимофеевки;
  • весеннее и осеннее спорообразование грибковых микроорганизмов;
  • при покосе травы, сена – микрочастицы растений;
  • весенняя и осенняя активность размножения клещей.
Самые распространенные аллергены - пух тополя, и пыльца амброзии и липы

Самые распространенные аллергены — пух тополя, и пыльца амброзии и липы

2. Круглогодичная аллергия.

Этот вариант заболевания развивается при контакте с:

  • шерстью, перьями, фекалиями домашних животных,
  • домашней пылью,
  • комнатными растениями,
  • грибками и плесенью,
  • бытовой химией,
  • косметическими средствами,
  • эфирными маслами.

Проявления обычно постоянные, хронические, хоть и менее выраженные. Несмотря на это, лечение круглогодичного аллергического ринита обычно дается сложнее, чем сезонного, из-за непрекращающегося влияния аллергена.

С чего следует начать лечение аллергического насморка

При появлении признаков аллергического ринита, прежде чем начинать лечение, нужно убедиться, что чихание и насморк на самом деле возникают по причине аллергической реакции, установить аллерген и только после этого подбирать терапию. Во всех вопросах диагностики, тактики лечения поможет врач-аллерголог.

Итак, диагноз установлен. Теперь следует приступить к возможному устранению контакта с аллергеном и уменьшению симптомов.

Устранение аллергена.

В первую очередь следует избавиться от источника аллергии. Использование любых методов лечения аллергического ринита будет недостаточно эффективным при сохранении контакта с его источником.

При гиперчувствительности к домашней пыли важно удаление из спальни ковров, мягких игрушек, использование защищающего постельного белья, так как до 75% аллергена обнаруживается в матрасах.

Предметы которые лучше вынести из спальни, при наличии аллергии на пыль

Предметы которые лучше вынести из спальни, при наличии аллергии на пыль

Если реакция возникает на шерсть домашних животных, а расстаться с питомцем не представляется возможным, то стараться исключить его нахождение в спальне или вообще содержать вне жилых помещений. Также при необходимости следует избавиться от комнатных растений.

Промывание носа.

В случае реакции на растительную пыльцу полностью устранить аллерген не представляется возможным. Для того чтобы меньше беспокоили «сопли» и заложенность носа применяют способы механического удаления аллергена с поверхности слизистой оболочки носовой полости: орошение ее изотоническими спреями (Аква марис, Квикс, Аквалор), различные модификации носового душа (устройство «Долфин»).

Чистота в доме.

При насморке на фоне гиперчувствительности к бытовым аллергенам также большое значение имеет регулярная стирка постельного белья и детских мягких игрушек, частое применение моющих пылесосов с изолирующими фильтрами и влажная уборка пыли. Еженедельное мытье домашних животных может существенно снизить уровень аллергена в квартире. Особенно важно поддержание чистоты во время обострения заболевания.

Медикаментозное лечение

Не всегда устранения причинного фактора бывает достаточно для купирования симптомов ринита. Зачастую обойтись без медикаментозных средств при лечении аллергического ринита у взрослых не удается. Симптоматическая терапия позволяет значительно улучшить качество жизни и сохранить трудоспособность в период обострения. Однако назначать противоаллергические лекарственные средства, особенно сильнодействующие, может только врач. Самолечение и лечение ринита непроверенными домашними средствами может быть опасным. В терапии используют несколько групп препаратов для купирования различных симптомов.

Противоаллергические средства

В арсенале средств от аллергического насморка в настоящее время имеется большое количество антигистаминных препаратов в таблетках, инъекциях и каплях, а также широкий спектр назальных спреев, применяемых при сезонном рините.

В современной аптеке можно найти антигистаминные средства любого формата

В современной аптеке можно найти антигистаминные средства любого формата

Антигистаминные средства I поколения (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин) обладают высокой эффективностью при лечении ринита, но и рядом недостатков: кратковременность действия, привыкание, побочные реакции в виде сонливости, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, прибавки массы тела. Этих негативных эффектов практически лишены антигистаминные препараты II и III поколений: Кларитин, Парлазин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Дезлоратадин, Левоцетиризин. У этих препаратов нет таких недостатков, как сонливость, привыкание к лекарству, они быстрее начинают действовать при рините и лучше всасываются.

Местные антигистаминные препараты в виде назальных спреев (Аллергодил, Виброцил, Тизин-алерджи) позволяет избежать большинства отрицательных эффектов, присущих таблетированным антигистаминным препаратам. Однако, воздействуя только на область применения, они не снимают проявлений аллергического конъюнктивита, часто возникающего на фоне аллергических ринитов, что требует назначения антигистаминных глазных капель (Аллергодил).

Глюкокортикостероиды для местного применения в виде назальных аэрозолей (Фликсоназе, Назарел, Авамис) являются эффективным методом лечения. Регулярное использование местных гормональных средств оказывает выраженное действие на все проявления аллергического ринита и практически не дает системных побочных эффектов.

Глюкокортикостероиды для местного применения в виде назальных аэрозолей

Глюкокортикостероиды для местного применения в виде назальных аэрозолей

Кромогликаты (Кромогексал, Кромосол, Ломузол)

Препараты, которые оказывают стабилизирующее влияние на мембраны тучных клеток. Тучные клетки служат «хранилищем» гистамина, ответственного за развитие аллергической реакции. Действующее вещество кромогликатов затрудняет выделение гистамина из клетки и тем самым уменьшает аллергический ответ организма и уменьшаются проявления ринита. Как правило, назначаются с профилактической целью за 2-3 недели до начала цветения из-за отсроченного терапевтического эффекта и требуют длительного систематического применения.

Сосудосуживающие препараты

Это средства в виде капель и спреев (Ксимелин, Отривин, Снуп, Назол, Риностоп), используемые как симптоматическое средство для уменьшения заложенности носа. Не должны применяться при рините более 5 дней из-за риска привыкания и атрофии слизистой оболочки.

Сосудосуживающий препарат Отривин

Гормоны

Глюкокортикоиды при аллергическом рините назначают обычно в виде спреев для местного применения, о которых упоминалось выше. Системные гормональные лекарства (Преднизолон, Дексаметазон) при изолированном аллергическом рините практически не используются – только при тяжелом течении и неэффективности других групп препаратов.

Специфическая терапия

В некоторых случаях аллергический насморк позволяет вылечить аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм человека в маленьких дозах вводятся аллергены, с постепенным увеличением концентрации вырабатывается устойчивость к ним и уменьшаются проявления заболевания. Проведение лечения возможно только под наблюдением аллерголога-иммунолога.

Несмотря на кажущуюся безопасность, аллергический насморк – это состояние, которое требует обязательного наблюдения у врача аллерголога, даже в случае легкой степени тяжести. Риск заключается в том, что при длительном течении ринита возможно прогрессирование процесса, в тяжелых случаях вплоть до развития бронхиальной астмы, которая возникает незаметно для больного. Однако при своевременной систематической терапии можно избежать осложнений и многих неприятных проявлений болезни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *